發布於 2023-02-03 16:32

  A: 巨大脂肪肉瘤,位於臀部及盆腔內,呈啞鈴型;B: 外相及切口設計;C:結紮臀上動脈,遊離盆腔內腫瘤後,從臀部將腫物完整切除;D: 闊筋膜張肌肌皮瓣轉位修復臀部巨大缺損。陳勇

  高分化脂肪肉瘤手術治療為主,該病例病變巨大,皮膚廣泛受累,屬於難治性肉瘤範疇。肌皮瓣轉位修復的應用有助於我們獲得滿意的腫瘤切除邊界,降低複發率。

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主訴、病史患者,女,35歲,因“發現右下腹腫塊4月。”入院,2008年因子宮平滑肌瘤行子宮次全切除術,2014年因盆腔平滑肌肉瘤復發行盆腔腫塊切除+膀胱部分切除+帶蒂組織瓣移植術。於4月前再次發現右下腹腫塊。查體、輔查CT檢查示中下腹盆腔偏右側巨大佔位,大小約19.5cm×14.1cm×7.5cm,行其內見稍高密度影,增強呈見不均勻強化,膀胱受壓;考慮惡性腫瘤。診斷、處理完善相關術前檢查後,於2
發布於 2023-03-13 11:26
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脂肪肉瘤是現今社會上常見的惡性腫瘤之一,它對患者的傷害是很大的。脂肪瘤以良性的居多,良性的脂肪瘤對身體的傷害不大。在生活中脂肪肉瘤和脂肪瘤很容易混淆,在臨床上這兩種腫瘤也要加以區別。下面就給大家介紹一下。 案例:西蒙森31歲,頭些年左大腿上面的(好像在表層脂肪中)長了十幾個瘤(大小1~3CM);而且現在右邊大腿和後背上也長了些。 去了幾個醫院去,醫生摸摸看看,就說是多發性脂肪瘤,沒甚麼辦法,
發布於 2023-12-07 08:10
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一、西醫 1、治療 手術治療是脂肪肉瘤治療中的第一選擇。局部的廣泛切除,是減少復發、轉移的有效措施。因為脂肪肉瘤淋巴結轉移罕見,引流區淋巴結清掃多無必要。 放射治療的意義,有文獻報道粘液型脂肪肉瘤放射治療較敏感。但總體來講放射治療對脂肪肉瘤不是主要治療手段,我們多用於腫瘤邊緣切除的病人,防止局部復發,對於局部能行根治性切除或廣泛切除的病人,術後放療意義不大。 化療由於高分化脂肪肉瘤惡性度低,轉移
發布於 2023-09-19 08:00
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脂肪肉瘤是惡性軟組織肉瘤中較常見的一種。多見於30~70歲患者,以50歲左右發病最多。男性多於女性。四肢特別是大腿、臀部好發,上肢、腹膜後、頭、頸塊,直徑3~10cm多見,後腹膜巨大者直徑可達20cm以上,腫瘤常為結節狀,或分葉狀,質軟或稍硬。 根據細胞成分的不同,脂肪肉瘤又可分為: ①高分化脂肪肉瘤,也稱脂肪瘤樣脂肪肉瘤; ②粘液型脂肪肉瘤; ③圓細胞型脂肪肉瘤; ④多形型脂肪肉瘤; ⑤未分化
發布於 2024-07-12 13:34
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脂肪肉瘤是第二位常見的軟組織肉瘤。男性稍多於女性。可發生於任何年齡。但大多數在40歲以上。此病除發生於腹腔及大腿軟組織外。很少發生於它處。但也有報告發生於軀幹及四肢者。極少數病例是發生於原有的脂肪瘤基礎上。 通常發生於深部肌肉間軟組織。表現為一大腫塊。邊緣不清。脂肪肉瘤可生長很大。硬固。除非晚期患者。一般皮膚很少受累。 組織學上分化不好者有30%~40%發生轉移。而分化好的則較少轉移。雖然也可轉
發布於 2024-08-11 19:24
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組織病理:主要依賴於組織病理診斷。低分化型黏液型脂肪瘤中瘤細胞脂質極少,常需脂質染色以明確診斷。 1.分化型脂肪肉瘤需與脂肪瘤、黃瘤、瀰漫性神經纖維瘤、皮膚纖維肉瘤等鑑別。識別不典型性脂肪細胞有助於診斷,必要時可進行特殊染色。 2.黏液型脂肪肉瘤需與黏液瘤、淺表性血管黏液瘤等鑑別,後兩者無成脂細胞。 3.圓形細胞型脂肪肉瘤含有成脂細胞,必要時可行S-100染色。 4.多形性脂肪肉瘤需與惡性纖維組
發布於 2023-09-19 07:47
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脂肪肉瘤是第二位常見的軟組織肉瘤。男性稍多於女性,可發生於任何年齡,但大多數在40歲以上。此病除發生於腹腔及大腿軟組織外,很少發生於它處,但也有報告發生於軀幹及四肢者。極少數病例是發生於原有的脂肪瘤基礎上。 通常發生於深部肌肉間軟組織,表現為一大腫塊,邊緣不清。脂肪肉瘤可生長很大,硬固。除非晚期患者,一般皮膚很少受累。 組織學上分化不好者有30%~40%發生轉移,而分化好的則較少轉移。雖然也可轉
發布於 2023-09-19 07:40
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摘要:目的:探討兒童胸部巨大腫瘤的外科治療方式、總結治療經驗。方法:對於佔據整個胸腔的肺腫瘤採用胸部正中切口,處理肺門;而其它肺腫瘤及後縱隔腫瘤則採取常規的後外側切口作腫瘤根治術。對於前縱隔腫瘤酌情采取胸部正中切口或前外側切口,銳性加鈍性法分離直至完整切除腫瘤為止。結果:3例術前診斷為肺腫瘤中的一例作了左全肺切除。另一例作右肺中下葉切除,病理報告均為肺母細胞瘤。還有一例做了胸壁腫塊大塊切除術,免
發布於 2023-03-01 01:26
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手術治療 手術治療是脂肪肉瘤治療中的第一選擇。局部的廣泛切除,是減少復發、轉移的有效措施。因為脂肪肉瘤淋巴結轉移罕見,引流區淋巴結清掃多無必要。 放射療法 放射治療的意義,有文獻報道粘液型脂肪肉瘤放射治療較敏感。但總體來講放射治療對脂肪肉瘤不是主要治療手段,我們多用於腫瘤邊緣切除的病人,防止局部復發,對於局部能行根治性切除或廣泛切除的病人,術後放療意義不大。 化療療法 化療由於高分化脂肪肉瘤惡性
發布於 2024-06-26 11:41
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子宮肉瘤似乎是在臨床上越來越常見,多數的患者對此病不甚瞭解。 常見的子宮肉瘤有子宮平滑肌肉瘤、子宮內膜間質肉瘤、癌肉瘤,過去一直認為癌肉瘤是子宮肉瘤中惡性程度最高的,但是美國較新的研究發現,子宮平滑肌肉瘤才是惡性程度最高的子宮肉瘤。從教科書上我們可以知道肉瘤主要的轉移途徑是血行轉移,其他的轉移比較少見,但是近年來的研究以及臨床實踐發現子宮肉瘤的淋巴結轉移也不少見,甚至有子宮平滑肌肉瘤伴有巨大的淋
發布於 2024-08-30 11:26
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