發布於 2023-02-03 18:39

  1、腎囊腫:典型的腎囊腫從影像檢查上很容易與腎癌相鑑別,但當囊腫內有出血或感染時,往往容易被誤診為腫瘤。而有些腎透明細胞癌內部均勻,呈很弱的低迴聲,在體檢篩查時容易被誤診為非常常見的腎囊腫。Cloix報告了32例“腎臟複雜囊性佔位”手術探查結果,發現其中41為腎癌。對於囊壁不規則增厚、中心密度較高的良性腎囊腫,單獨應用上述任何一種檢查方法進行鑑別都比較困難,往往需要綜合分析、判斷,必要時可在B超引導下行穿刺活檢。輕易地放棄隨診或魯莽地進行手術都是不可取的。

  2、腎錯構瘤:又稱腎血管平滑肌脂肪瘤,是一種較為常見的腎臟良性腫瘤,隨著影像學檢查的普遍開展,越來越多見於臨床。典型的錯構瘤內由於有脂肪成分的存在,在B超、CT和MRI圖像上都可作出定性診斷,臨床上容易與腎細胞癌進行鑑別。腎錯構瘤B超示腫塊內有中強回聲區,CT示腫塊內有CT值為負數的區域,增強掃描後仍為負值,血管造影顯示注射腎上腺素後腫瘤血管與腎臟本身血管一同收縮;腎細胞癌B超示腫塊為中低迴聲,腫塊的CT值低於正常腎實質,增強掃描後CT值增加,但不如正常腎組織明顯,血管造影顯示注射腎上腺素後腎臟本身血管收縮,但腫瘤血管不收縮,腫瘤血管特徵更明顯。

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發布於 2023-01-03 06:47
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1.闌尾類癌應與闌尾炎或克隆病作鑑別,消化道鋇餐造影和5-HT、5-HIAA測定有助鑑別。 2.小腸類癌應與小腸其他腫瘤作鑑別,小腸鋇餐造影、小腸鏡檢查和5-HT、5-HIAA測定等,可作出鑑別。 3.直腸類癌應與直腸腺瘤或腺癌作鑑別,依靠直腸鏡檢查並取活檢,有確診價值。 4.類癌綜合徵應與系統性組織嗜鹼細胞增多症作鑑別,後者皮膚潮紅歷時20~30分鐘或更長,常伴有瘙癢和色素蕁麻疹,醫學教|育網
發布於 2023-01-03 16:38
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一、單純性腎囊腫體積增大時常可觸及囊性腫塊。但發生於任何年齡;尿路造影示腎盂腎盞受壓、變形或移位;囊腫穿刺液不含尿液成分;超聲檢查在腎區出現邊緣整齊的圓形透聲暗區。 二、腎周圍囊腫腰部可出現邊界不清的囊性腫塊。往往有外傷史;腫塊活動度差,波動感不明顯;尿路造影示腎臟縮小、移位,腎盂腎盞無擴張;超聲檢查腎周圍出現邊緣整齊的透聲暗區。 三、腎上腺囊腫腰部可發現巨大囊性腫塊。X線平片可見環狀鈣化;尿路
發布於 2023-01-03 08:44
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1.與急性胃擴張鑑別急性胃擴張常發生於創傷,麻醉和外科手術後數小時至一兩天內或飽餐後不久出現,患者感上腹脹滿或持續性脹痛,繼而出現嘔吐,主要為胃內容物,量小,但發作頻繁,雖吐而腹脹不減,患者可迅速出現水電解質紊亂,甚至休克,X線腹部平片可見擴大的胃飽和緻密的食物殘渣陰影,服少量的鋇劑可見擴張的胃型。詢問病史有助鑑別。 2.胃瀦留功能性胃瀦留多由於胃張力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手術引起的胃運
發布於 2022-12-27 00:22
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尿崩症應與其他常見內科疾病所致的多尿相鑑別,如糖尿病、高鈣尿症、高鉀尿症、高滲性多尿及低滲性多尿等。 (1)糖尿病:常有多飲、多尿、多食、消瘦症狀,血糖升高,尿糖陽性,易鑑別,需注意有個別病例既有尿崩症,又有糖尿病。 (2)高尿鈣症:見於甲狀旁腺功能亢進症、結節病、維生素D中毒、多發性骨髓瘤、癌腫骨轉移等病,有原發病症狀以資鑑別。 (3)高尿鉀症:見於原發性醛固酮增多症、失鉀性腎病、腎小管性酸中
發布於 2023-02-04 19:12
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1.生理性溢精成年未婚男子,或婚後夫妻分居者,一月遺精一二次,次日不出現明顯的不適感覺或其他症狀,屬於生理性溢精現象。正如《景嶽全書·遺精》說:“若滿而溢者,則去者自去,生者自生,勢出自然,無足為意也。”生理性溢精,一般多見於身體素壯,有夢而遺,次數多於常人,遺洩後一般不感覺睏倦神疲,苔脈可正常。而病理性遺精則為一週二次以上,或一日數次,並伴有頭昏神疲,腰腿痠軟,心慌氣短等症狀。 2.精濁指尿道
發布於 2023-02-20 01:45
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膀胱結石:a.膀胱刺激症狀;b.排尿困難,長期排尿困難,可引起脫肛及疝;c.尿流突然中斷,每需改變體位方能繼續排尿;d..尿末恥骨上區劇烈疼痛,可牽涉到陰莖頭或會陰部,病孩常哭啼叫喊,並經常用手牽拉陰莖;e.因結石損傷粘膜而表現終末血尿,併發感染則有膿尿。 前列腺癌: (1)排尿障礙:80%的病人由癌灶引起進行性排尿困難、尿流變細或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等,
發布於 2023-03-01 06:29
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口臭主要分為三大類型:免疫—臟腑功能失調致口臭病;單純性口腔口臭病;情緒不佳所致口臭。 免疫—臟腑功能失調致口臭病 治療口臭首先須明白口臭病的根本病因,方能夠真正徹底地治癒口臭病。免疫—臟腑功能失調口臭病症狀表現:除口臭這一明顯標誌之外,還會根據患者的個體差異,分別出現以下單個症狀或者以下多個症狀表現:舌苔厚膩、口乾、口苦、氣短、胸悶、腸胃不適、腹脹、尿頻、便秘、便溏、腰膝痠軟、肢體麻痛、容易上
發布於 2023-02-28 17:21
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1.乳腺增生乳腺增生又稱乳腺結構不良,是婦女最常見的非炎性、非腫瘤性乳腺疾病。多因婦女內分泌功能紊亂引起。發病年齡多為20~40歲,發達國家發病率可達1/3,國內約佔50%,主要表現為乳腺組織增厚,稍晚則可觸到大小不等的結節,與皮膚和乳腺後方均無粘連。好發生在乳腺外上象限,多為雙側。病人多伴有不同程度的疼痛,月經前明顯,月經來潮後即可緩解或解除。 2.乳腺導管擴張本病又稱漿細胞性乳腺炎,多發生在
發布於 2023-03-06 01:06
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人們常把心窩部疼痛稱為胃脘痛,該部位的疼痛大多來自胃及十二指腸疾病,殊不知,除了胃及十二指腸外,膽囊,胰腺,肝左葉,總膽管以及心臟等器官都緊貼或臨近心窩部,這些臟器出現病變同樣可引起“胃痛”。 膽石症膽石症的發病率很高,由於膽石的刺激,膽囊及膽管可出現不同程度的炎症,病人多有心窩部(或右季肋下)的不規則隱痛及不適感,有時還可出現上腹部飽脹,噯氣等酷似胃病的症狀,病情常因飲食不當或進食油膩等而加重
發布於 2022-10-12 11:53
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