1.一般治療:呼吸道隔離1周或至主要症狀消失。宜臥床休息,多飲水,給予易消化的流質或半流質飲食,保持鼻咽及口腔清潔,補充維生素C、維生素B1等,預防併發症。
2.對症治療:對發熱、頭痛者應予對症治療;但不宜使用含有阿司匹林的退熱藥,尤其是16歲以下患者,因為該藥可能與REYE綜合徵的發生有關。高熱、食慾不振、嘔吐者應予以靜脈補液。
3.抗病毒治療:
(1)離子通道M2蛋白阻抑劑:金剛烷胺(AMANTADINE)和金剛乙胺(RIMANTADINE)抗流感病毒是通過與M2蛋白相互作用而阻礙其功能,導致通道活性改變,抑制病毒複製。口服金剛乙胺或金剛烷胺可在一兩天內減輕發熱,緩解全身性症狀及呼吸道症狀。劑量為200MG/D,口服,共5天;老年人劑量應減半,即服用100MG/D。
金剛乙胺的中樞神經系統副作用比金剛烷胺小。由於金剛烷胺經腎臟排洩,以原形經尿排出,故有明顯腎功能障礙時能引起嚴重的神經系統副作用,有腎功能不良的患者需慎用或減少劑量。金剛乙胺或金剛烷胺對流感病毒乙、丙型無效,只對甲型流感病毒有效。對於甲型流感患者,即使是在疾病後期才開始用藥,或病情已較為嚴重,這兩種藥物仍有一定治療效果。近年來流感耐藥病毒的出現限制了它們的廣泛應用。金剛烷胺和流感疫苗的聯合應用能在一定程度上減少耐藥病毒株的傳代和傳播。
(2)其他抗病毒藥物:鼻內給予大顆粒氣溶膠干擾素Α,可抑制甲型流感病毒複製和減輕臨床症狀;但可以出現明顯的局部毒性,限制了其應用。正在研究雙特異性單克隆抗體,用於阻斷NP和宿主細胞蛋白之間的相互作用,可望能阻斷病毒的複製。
4.繼發性細菌感染的治療:根據送檢標本(如痰液)細菌培養和藥敏試驗結果,選擇有效的抗菌藥物。