抗抑鬱藥物的使用原則

　　抗抑鬱藥是眾多精神藥物的一個大類，主要用於治療抑鬱症和各種抑鬱狀態。儘管目前有較多的抗抑鬱藥，但在實際應用時，還需遵循一定的原則來選擇合適的藥物，主要有一下幾點：
　　1、儘可能使用單一的一種藥物。至少在治療開始時，為了觀察效果及預防不良副反應，不宜合併多種抗抑鬱藥。對難治病例或伴有精神病性症狀時，則另當別論。
　　2、初期用藥的原則是劑量應從小劑量遞增，並要達到充足的治療劑量。新一代抗抑鬱藥副反應較小，可以立即應用足量。
　　3、安全性及耐受性好。
　　4、不良反應輕，而且服用方便，這樣可以增強病人對藥物的耐受性及依從性。
　　5、向患者解釋藥物必須每日堅持服藥，而病情改善要等到開始治療後2-3周才能逐漸出現，並且可能出現輕微的副反應但通常會在7-10天后消失。應強調患者在停藥前應該徵求醫生的意見。在情況改善後應至少繼續抗抑鬱劑治療三個月。
　　6、對於有自殺意念的患者避免一次處方大量藥物，以防意外，可以使用危險性較小的藥物。
　　7、如果患者過去對某種藥物療效滿意，可以再次選用該藥物。
　　8、如果患者年齡較大或有軀體疾患，可選用較少出現抗膽鹼能和心血管副反應的藥物。
　　9、如果患者伴有焦慮或睡眠困難，可選用鎮靜作用強的藥物。
　　10、如果患者以精神運動性抑制為主的病人，可以選擇鎮靜作用較小的藥物。
　　11、當伴發精神病性症狀時，可與精神病藥聯用或同時合併電休克治療。
　　12、價格合理。