1.劑量個體化。應明確即使按體重給藥,仍可因個體差異而使血中藥物濃度各不相同。應結合臨床對不同病人選擇不同劑量。老年人宜用半衰期短的藥物。
2.中、小劑量NSAID有退熱止痛作用,而大劑量才有抗炎作用。
3.通常選用一種NSAID,在足量使用2~3周後無效,則更換另一種,待有效後再逐漸減量。
4.不推薦同時使用兩種NSAID,因為療效不增加,而副作用增加。
5.在選用一系列NSAID後,如未出現有突出療效,可選用便宜和安全的藥物。
6.有2~3種胃腸道危險因素存在時,應加用預防潰瘍病的藥物,或者選擇胃腸道安全性高的選擇性COX-2抑制劑(如西樂葆)。
7.具有一種腎臟危險因素時,選用合適的NSAID(如舒林酸),有兩種以上腎臟危險因素時,避免使用NSAID。
8.用NSAID時,注意與其他藥物的相互作用,如β受體阻斷劑可降低NSAID藥效;應用抗凝劑時,避免同時服用阿司匹林;與洋地黃合用時,應注意防止洋地黃中毒。