耳朵裡邊痛就是中耳炎嗎？並不一定，常見的耳內疼痛有以下原因：
耳神經痛
1、耳大神經，三叉神經痛可能會導致耳痛常為刺痛，疼痛較為劇烈，疼痛持續時間數秒或幾個小時不等。
2、明確耳神經痛，應該通過核磁共振排除顱腦和神經的器質性病變（就是不要長腫瘤之類的東西）
顳頜關節痛（為耳痛背了多少黑鍋）
1、顳頜關節位於外耳道前方，此處疼痛也會讓人誤認為是耳痛，這種疼痛往往往往在咀嚼硬東西等情況下發生。
2、診斷需要耳鼻喉科醫生或口腔科醫生對顳頜關節進行診斷，還要排除腮腺的病變。
急性中耳炎導致耳痛
1、小朋友多見尤其好發於上呼吸道感染之後，常常半夜發作。疼痛劇烈，不能入睡，但是疼痛時間不會太長。
2、若外耳道沒有液體往往疼痛劇烈，若有液體流出可能已經發生鼓膜穿孔。
外耳道癌和中耳癌會導致劇烈和持久的痛
1、很少的一部分患者長期中耳炎不治，或突然有中耳炎出血的狀況，要注意中耳癌的風險。
2、中耳癌會往往已疼痛作為首發症狀，影像學檢查是必要的，若高度懷疑則需要做病理組織活檢。
常見的慢性中耳炎很少會導致耳痛，早發現，早治療，遠離中耳炎。
