發布於 2023-02-05 08:22

  1、近視眼可以手術嗎?
  近視眼(包括伴隨的散光和有些遠視)可以通過手術的方法來達到提高視力的目的。一般來說,成年後(18週歲),近視度數相對穩定,檢查後無禁忌,可以考慮。但要明白,手術不是治療近視眼,而是矯正視力,手術後眼球近視的本質沒有變,但視力得到提高,生活更方便,視覺更清晰!
  2、哪些人適合近視眼手術,有年齡要求嗎?
  適應症:不願或不能戴眼鏡的病人,不能耐受隱形眼鏡的病人,特殊職業需要病人,沒有手術禁忌,符合手術要求,均可考慮。
  手術的年齡一般為18~55歲,至於小於18歲或大於55歲的病人,是不是絕對不可以做,那也不一定,主要是18歲以前,眼球發育尚未停止,度數還不穩定,所以不做,但對於有些病人如嚴重的屈光參差、某些疾病需要,不能配鏡卻需要提高視力,年齡雖不到,經過綜合評估後可以考慮(如遠視弱視病人,因為治療要早,不能拖,年齡可以放寬)。而55歲以上的病人,主要考慮到可能會有白內障出現,導致視力下降,需要做白內障手術來解決.
  3、近視手術的方法有哪些,如何選擇?
  目前手術方法和種類很多,應該說絕大部分病人都可以找到最合適的方法,主要有:
  準分子激光手術:又可分為LASIK、LASEK、飛秒激光等,一般500以下近視,選擇做LASEK 最佳(疤痕體質的病人除外),600~1200度選擇LASIK更好(疤痕體質病人一般也不影響),但要求角膜厚度正常,如果角膜薄,或有角膜異常,可選晶體手術。
  晶體手術:1200~2000度,或度數雖不高,但角膜薄希望獲得理想效果的病人,選擇晶體手術效果最好。晶體有前房和後房兩種,目前後房更安全有效。
  5、屈光晶體手術有哪些準分子激光手術沒有的優勢?適合哪些人?
  相比於準分子激光手術它主要有以下優點:
  (1)矯正範圍大大高於準分子激光手術,一般激光對於800度以下的近視,效果最佳;1200以下的近視,如果角膜厚度正常,可以考慮,但隨度數增高,會有一定程度的回退;1200度以上,不僅效果不理想,風險也增加。而晶體手術可做2000度左右,無論度數高低,都非常穩定,不會回退。
  (2)激光手術需要切削掉一部分角膜,所以做了手術後,角膜會變薄,組織一旦切削掉,就不能回覆。再有近視、能不能做第二次取決於剩餘角膜厚度的情況。晶體手術是植入鏡片,沒有去除任何眼部組織,如果有必要,晶體可以取出,即可恢復到原來的狀態,再考慮其他手術也可以,也就是說是一個可逆的手術。
  (3)激光手術後,眼球的一些參數發生變化,在老年需要做白內障手術時需要告訴醫生以前做過激光手術(最好能提供術前的數據),在計算人工晶體度數時需要考慮偏差並做調整,否則可能產生誤差。晶體手術後眼球的各個參數保持原來狀態不變,以後做白內障手術不受影響,沒有誤差。
  (4)晶體手術恢復快,第二天即可正常看,術後用藥時間短,一般2~3周,更方便。
  (5)晶體手術病人術後視力提升幅度大,也就是說,大部分激光術後的病人視力一般就是和術前戴眼鏡差不多,但晶體手術後絕大部分病人視力要優於術前戴眼鏡的視力,有些提升的幅度相當大,對於高度近視眼來說,視覺質量更好。
  6、  既然晶體手術這麼好,為何不讓大家都做晶體手術呢?
  答:首先,目前晶體手術的費用比較高,約是激光的兩倍,其次,對於中低度近視來說,激光手術的效果也是非常好的,沒有必要“殺雞用牛刀”,再次,也不是所有近視患者都可以做晶體手術,每個手術都有一定的適應症,需要嚴格掌握。具體到每一個近視眼患者,需要從手術效果、安全性、經濟等各個方面來綜合評估來決定哪一種方式最佳,不是越貴就越好!
  7、如果我想做近視眼手術,需要做哪些檢查和準備?
  答:首先,如果你是戴隱形眼鏡的,需要停戴1周(軟性)~3周(硬性),然後到醫院進行全面的檢查(週一到週五,一般需1~2小時,週末沒有檢查),確定可以手術,與醫生溝通並確定手術方式和類型。激光手術一般就可預約手術時間(常規是週二和週四),領取術前用藥和須知,等待手術。如果是晶體手術,還需要做術前虹膜激光打孔,需要預約時間(一般是週三下午),完成打孔並讓醫生確認後,預定晶體需要1周(常規度數)至3周(特殊度數),配術前用藥,預約手術時間。

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