蛔蟲病的治療可分為驅蛔蟲治療及併發症處理,但最根本的是驅蟲治療。
1.驅蟲治療
苯咪唑類藥物是廣譜、高效、低毒的抗蟲藥物,目前應用最廣的有甲苯咪唑(mebendazole)和阿苯達唑(albendazole)。甲苯咪唑,200mg/次,1~2次/d.共1~2天。阿苯達唑,400mg,頓服,蟲卵陰轉率達90%以上。一般無副作用,偶有輕瀉或輕度腹痛。此外,有時可見服藥後引起蛔蟲騷動和遊走,發生嘔吐蛔蟲現象等。對嚴重感染者往往需多次治療才能治癒。治療中偶可出現蛔蟲躁動現象,有可能發生膽道蛔蟲症。廣譜驅蟲藥伊維菌素(ivermectin),100μg/kg,口服一次,治癒率接近100%。
2.異位蛔蟲症及併發症的治療
①膽道蛔蟲症主要採用內科治療,應予鎮靜、解痙止痛、控制合併感染。內科治療無效者則需手術治療;②闌尾蛔蟲病應及早給予手術治療;③蛔蟲性腸梗阻應服用適量豆油或花生油,可使蛔蟲團鬆解,再給予驅蟲治療。上述治療措施無效時,及早給予手術治療。