甚麼是眼瞼痙攣?
眼瞼痙攣是以眼輪匝肌過度活動導致患者瞬目次數增多(每分鐘大於27次)、持續性不自主閉眼為特徵的局灶性肌張力障礙,嚴重時雙眼緊閉,不能正常視物和行走,常需用手撐開雙瞼視物或行走,嚴重時成為功能性盲。一般起病隱匿,發病年齡多大於50歲,女性好發。少數可單側起病,但幾乎所有患者最終均發展為雙側眼瞼痙攣,少數患者可伴發麵肌痙攣,表現為嘴角及下頜的抽動。
如何發現自己患有眼瞼痙攣?
眼瞼痙攣最為常見的症狀是眨眼次數增多、畏光、注視時陣發性睜眼困難等。上述症狀常在緊張、激動、疲勞和生氣時加重,可因說話、閱讀、休息和睡眠時減輕。部分患者在疾病早期存在感覺詭計現象,即可通過牽拉或按壓眼周、頜面部而緩解症狀。部分患者可伴有精神症狀,甚至在起病之前就有精神症狀。如果發現自己有上述症狀時,可能提示患有眼瞼痙攣,應及時就醫。
如何治療眼瞼痙攣?
一般處理:眼乾不適和畏光患者,佩戴護目鏡、避免強光刺激。伴有精神症狀者,服用抗焦慮藥和骨骼肌鬆弛藥。
肉毒毒素注射:眼瞼痙攣是美國食品藥品管理局(FDA)批准的臨床適應症之一,循證醫學證據亦推薦肉毒毒素為眼瞼痙攣的首選治療方式。可使90%以上患者的眼瞼痙攣症狀得到明顯改善而無明顯不良反應。
手術及其他:對於部分肉毒毒素治療無效者,可考慮眼輪匝肌切除術、經顱磁刺激(rTMS)和腦深部電刺激(DBS)等治療方式。
眼瞼痙攣是甚麼?怎麼治療?
發布於 2023-02-05 23:07
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很多朋友都有過眼瞼跳動的經歷。偶爾發生時,大家都可依一句“左眼跳財,右眼跳災”的玩笑,多會不太在意,儘可以一笑了之。但是如果經常眼瞼跳動或面肌抽動,就會使有些人煩惱不堪。神經內科臨床上,常常有些病人,特別是中老人,出現眼跳次數增多,眨眼過多,畏光,有時甚至出現睜眼困難。少數病人還出現雙眼跳動等雙側眼瞼痙攣表現。這些病人越是緊張、疲勞時越嚴重,甚至影響社交生活,見個朋友、或上臺講個話時都會眼跳得更
發布於 2022-09-25 05:01
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患者提問:李醫生,我為甚麼會得眼瞼痙攣這個病呢?我如何做能讓這個病好轉呢?李醫生:良性特發性眼瞼痙攣(BEB)病因和病理生理機制尚不明確。多數學者認為BEB發病機制可能與腦部基底節損害,導致多巴胺能受體超敏或多巴胺遞質失衡,膽鹼能神經的過度活躍有關。眼瞼痙攣與精神緊張、疲勞有一定的關係,當人精神緊張、體力疲勞時,眼睛使用過度或眼睛受到陽光、風沙刺激時,症狀會加重發作。另外,和一些眼病也有關。如通
發布於 2023-02-21 08:56
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一、肉毒桿菌毒素局部注射
應用肉毒桿菌毒素治療瞼痙攣是目前世界上首選的、最快捷、最有效的治療方法之一。實際上,肉毒桿菌毒素的臨床應用是自70年代起由Scott倡導的。起初是作為一種斜視手術的替代療法。由於它在一些神經肌肉疾病的治療中顯示安全有效,較手術更簡便易行,近年來被應用於除眼科外的其他肌肉痙攣性疾病中。而真正用於治療瞼痙攣及面肌痙攣是由Frueh等於1984年首先報告的。中國大約是在九十年
發布於 2024-05-12 20:35
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原發性眼瞼痙攣
由於眼輪匝肌痙攣性收縮引起的眼瞼不隨意的閉合。常為雙側病變,呈進行性進展。2/3為女性,多在60歲以上發病。其病因未明。偶見有腦幹病變者。痙攣的頻率和時間不等,嚴重者可引起病人功能性的失明。大多數病人的症狀在3~5年內穩定。1/3的病人有相關的運動異常,如:Meige綜合徵、原發性震顫或帕金森病。診斷時應除外:角、結膜炎,倒睫和瞼緣炎引起的繼發性眼瞼痙攣。
Meige綜合徵為雙側
發布於 2024-05-12 20:22
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(一)原發性眼瞼痙攣:是由於眼輪匝肌痙攣性收縮引起的眼瞼不隨意閉合,常為雙側病變,呈進行性進展。2/3為女性,多在60歲以上發病。其病因不明。痙攣的頻率和時間不等,輕者眼輪匝肌陣發性、頻繁的小抽搐,不影響睜眼;重症者抽搐明顯,以致睜眼困難、影響視物,引起功能性失明。大多數患者的症狀在3-5年內穩定。1/3的患者有相關的運動異常,如:Meige綜合徵、原發性震顫或帕金森病。診斷時應除外角結膜炎、倒
發布於 2024-05-12 20:15
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“眼皮跳”是眼皮肌肉的抽動,即眼皮肌肉的痙攣,有時只侷限於上眼皮或下眼皮,有時會上下眼皮同時抽動,重者波及面部肌肉及口角的肌肉。
為甚麼會引起眼皮跳呢?
※1、最近因某種原因引起心情不好,使精神處於一種彷徨狀態;做生意失敗或投資失敗;心裡總預示某種不良後果的來臨引起精神不安,面神經受到某種刺激,如腦部有腫物、炎症或疤痕刺激面神經等。
※2、眼部有慢情炎症如結膜炎,經常用手擦眼,刺激眼皮的肌肉等也
發布於 2024-05-12 20:29
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1、眉下垂:眉部皮下支撐組織鬆弛,脂肪墊與額肌分離。
2、上瞼下垂:提上瞼肌腱膜斷離,或提上瞼肌與瞼板分離。
3、瞼裂橫徑的縮小、外眥向內移位:眼輪匝肌的向心性環形性收縮,外眥韌帶鬆弛、移位、斷離。
4、眼瞼皮膚鬆弛:由於患者多為中老年人,皮膚原較鬆弛,而眼輪匝肌強烈收縮的影響,使眼瞼皮膚更加鬆弛。
5、重症者抽搐明顯,以致睜眼困難、影響視物,引起功能性失明。
6、發作前多無先兆,發作時表現為
發布於 2024-09-05 07:53
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痙攣是上運動神經元損傷後,牽張反射亢進引起的肌張力增高,臨床上表現為受累骨骼肌的不自主收縮。通常發生在傷後2月,不論肌肉的隨意運動是否恢復,損傷水平以下均能逐漸恢復其獨自的反射,此反射較受傷前亢進,此種正常反射的亢進,稱為痙攣,其臨床表現為肌張力增高、深反射亢進、陣發性痙攣及肌強直等脊髓損傷休克期過後,一般先出現屈肌痙攣,約半年後,開始出現伸肌痙攣。痙攣對患者的影響:痙攣對患者的影響分為兩方面。
發布於 2023-01-03 12:36
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Meige綜合徵是一種肌張力障礙性疾病。主要表現為雙眼瞼痙攣、面部肌張力障礙樣不自主運動,又稱眼瞼痙攣―口下頜部肌張力障礙。由法國神經病學家HenriMeige於1910年首先報道。Marsdan將其劃分為三個類型:(1)眼瞼痙攣型;(2)眼瞼痙攣合併口下頜肌張力障礙型;(3)口下頜肌張力障礙型。病通常老年期起病,以40~70歲居多,多見於女性,男:女比為1:2-3。通常緩慢起病,發病前有單眼或
發布於 2022-12-09 09:47
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引起眼瞼痙攣的原因目前尚未明確,臨床上發現患者在發病前多有臉部受寒或長時間吹風的病史,是一種非隨意性眶周輪匝肌的自發性痙攣性收縮,多數病人表現為頻繁而不由自主地強烈閉目,病程呈進行性進展。因確切的發病機制至今未明確,故現代醫學沒有特效的治療方法。最常用的方法是在抽搐的肌肉上選點注射A型肉毒桿菌毒素,效果較明顯,每注射一次效果可維持3個月左右,需連續治療,但反覆注射A型肉毒桿菌毒素可使部分臉肌萎縮
發布於 2024-05-12 20:42
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