乳腺癌化療期間可能出現的不良反應及其對策

　　化療是指應用化學藥物，通過靜脈（乳癌患者絕大多數採用靜脈港中心靜脈置管）輸入人體內，使之殺滅肉眼看不到的癌細胞的一種治療方法。儘管臨床醫生已經作了預防性處理，但是治療期間食慾減退、消化不良、噁心嘔吐等症狀仍困擾著每一位化療患者。大於50％的腫瘤患者在治療期間存在程度不同的營養不良，長期下去，勢必影響治療順利完成和治療後的全面康復。這段時間的飲食調理是患者和家屬應該注重的問題。
　　我院乳腺病科總結多年的治療經驗，這個階段的患者應該本著“三高一多一低”即高熱量、高蛋白、高維生素、多飲水、低脂肪的原則進餐。只有在保證足夠熱量供給的前提下，才能使攝入的蛋白質充分用於化療後細胞被損傷的恢復。飲水應增加50％左右，保證腎臟功能的正常運轉和藥物代謝。
　　這個階段的患者經常出現的問題及應對：
　　1、消化不良反應：常見有噁心嘔吐、食慾減退、便秘、少數腹瀉。
　　食慾減退的應對：首先應該是患者明白化療期間盡是的重要性，並採用少食多餐的方法，或在進餐前進行散步等活動，以增進食慾；在患者想吃東西的任何時候應儘量滿足他們對食物和烹飪方法的要求，注意色、香、味、形的搭配，適量增加食鹽的攝入。還有的患者在治療期間味覺改變，在飲食方面可選用香菇、洋蔥等味道獨特的食物，儘量不選用苦瓜、芥菜等苦味重的食物。涼拌菜對病人有一定吸引力，但是必須注意飲食衛生，同時選用病人喜歡的餐具，注意進餐環境和氣氛，也有助於激發食慾。
　　噁心嘔吐的應對：要適當調整飲食結構和進餐方法。少量多餐，避免出現飽脹感；進餐時不要過多飲水，最好是在進餐前後1小時飲水；避免吃甜食、油炸或過於油膩的食物；食物溫度要適合，不要過燙或過涼；避免不喜歡的氣味；飯後坐在椅子上休息，不要急於躺下；感到噁心的時候做深呼吸。
　　腹瀉的應對：吃得清淡些，暫時不要喝牛奶，避免吃過冷、過熱或刺激性食物。腹瀉可能丟失鉀和水分，所以要注意補充含鉀豐富的食物，如香蕉、橘子、芹菜、番茄等，還要有足夠的飲水量。病情好轉後可增加易消化食物。
　　2、骨髓抑制：為較常見的併發症，也可能是最嚴重的併發症；就是化療藥會殺傷血液中的白血球、血小板。化療前，醫生會給大家做化驗，如果白細胞不足4000/L、血小板不足7-10萬/L時，化療就會停止，您必須待血球回升後才能繼續治療。
　　3、肝功能損害：化療一定階段後，醫生會為您化驗肝功能，如果肝功能不正常也必須停止化療，並接受保肝治療。
　　4、腎功能損害：化療藥物大多數要從腎臟排出，所以有一定量的藥物將停留在腎臟中，引起腎臟的損害。
　　所以，當您做化療的時候，一定要注意飲食搭配，多飲水，多吃新鮮的蔬菜、水果，注意休息，有不良反應應及時向護士彙報，護士也會隨時嚴密觀察您的反應並作對症處理的。