肺動脈高壓可導致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是併發症，還可以是綜合徵。肺動脈高壓是一種常見病、多發病，且致殘率和病死率均很高，應引起人們的高度重視。
當肺動脈壓明顯升高引起右心房擴大，右心衰竭時可出現以下體徵：
頸靜脈a波明顯，肺動脈瓣區搏動增強，右心室抬舉性搏動，肺動脈瓣區收縮期噴射性雜音，三尖瓣區收縮期反流性雜音，右心室性第3，4心音，右心衰竭後可出現頸靜脈怒張，肝臟腫大，肝頸靜脈迴流徵陽性，下肢水腫，嚴重肺動脈高壓，心輸出量降低者脈搏弱和血壓偏低。
肺動脈高壓早期臨床症狀不典型，常被誤診或漏診，為及早獲得診斷必須密切結合臨床表現，體徵和實驗室檢查，根據不同情況選用無創傷或有創傷的檢查方法，首先肯定有無肺動脈高壓，然後確定其嚴重程度，較好後確定是原發性還是繼發性。
1、警惕早期自覺症狀
疲乏，勞力性呼吸困難及暈厥不能認為是慢性病非特異性表現，它可能就是肺動脈高壓患者的較好早表現。
2、特殊體徵可提示病因
如端坐呼吸，陣發性夜間呼吸困難，肺底溼艏胸腔積液，提示肺動脈高壓為毛細血管後病變所致，心臟雜音不同可判斷風溼性瓣膜病還是先天性心臟病引起；體動脈血管雜音可能是大動脈炎，肺血管雜音提示血流通過的肺血管狹窄，可能在此部位有血栓形成或肺動靜脈瘻。
3、充分選用非創傷性檢查
心電圖、 X線胸片、 超聲心動圖能夠有效地診斷某些心臟病變引起的肺動脈高壓，肺功能測定能幫助鑑別阻塞性或限制性肺疾病，血氣分析可分清是否缺氧性肺動脈高壓，放射性核素可顯示肺段及其以上的血栓栓塞性肺動脈高壓。
4、右心導管檢查
右心導管檢查是較好可靠的檢查手段，可明確肺動脈高壓的嚴重性，有無可逆性，有助於病因診斷，如肺毛細血管楔壓升高，表示毛細血管後肺動脈高壓，測定不同部位血氧含量可發現左向右分流，也可通過選擇性肺動脈造影，發現血栓，血管畸形，發育不全或狹窄。
5、肺組織活檢（一般情況下不建議使用）
由於肺動脈高壓早期臨床症狀不典型，可通過以上排除診斷法來明確病因，如果這些診斷仍然無法確診，則可選擇肺活組織檢查鑑別。
