為長期的阻塞性的肺動脈高壓。手術本身即使解除了阻塞，增高的肺動脈壓力依然不會馬上減少。手術本身還可導致肺動脈的壓力的增高。
術後高峰期在24～36小時。
由於無法在短時間內下降，術後只要能夠維持體循環壓力即可，即使肺動脈壓力增高。
在非常高的肺動脈高壓，拔出氣管插管困難者，可以在拔管前適量應用糖皮質激素。
1、增加膠體，限制液體攝入減少間質的水腫，增加出量。
2、充分鎮靜、止痛。加用肌松劑阿端。
3、預防、控制肺部感染，充分引流。
4、應用肺部保護劑（化痰、解痙）。
5、應用呼吸機時，低CO2/高PO2。
6、最好應用體療儀體療。
7、應用降壓藥物（血管緊張素轉化酶抑制劑、硝普鈉等），以能夠維持的最低的體動脈壓為準。
8、強心：以米力農、多巴酚丁胺為主；慎用多巴胺、腎上腺素，禁用去甲腎上腺素。
