發布於 2023-02-10 19:42

  皮肌炎是一主要累及皮膚和肌肉的危及生命的炎症性結締組織病,只有肌肉累及而無皮膚累及時稱“多發性肌炎”,簡稱“多肌炎”;屬自身免疫性疾病的範疇。該病除累及皮膚與肌肉組織外還可累及其它器官,特別是肺,尤其是是急進型的肺間質性病變是造成患者在短期內死亡的最主要原因。該病的病因尚不清楚,約1/3的成人皮肌炎伴有惡性腫瘤,兒童皮肌炎或多肌炎往往由感染誘發。各年齡組均可發病,但40~60歲最多見,男女患病率之比約為1:2。

  由於該病不是常見病,往往未能早期診斷,失去最佳治療時機,給治療造成困難;又由於該病的過程較長,不會在短期內見效且又有較高的複發率,因此要堅持長期、正規、合理的治療,以達到最好療效乃至完全康復。

  皮肌炎患者在疾病的診治過程中需注意:

  1、首先應配合醫師對該病所累及的器官進行認真評價;仔細尋找發病原因,特別是有無惡性腫瘤。

  2、糖皮質激素目前仍是治療該病的有效、低價藥物,必須在醫師的指導下應用,切勿自行增減藥量或停藥。

  3、雖然該病有較高的死亡率,但大多數患者都能康復;療程較長,一般需兩年以上。

  4、宜選擇高蛋白、高維生素、低鹽、低脂的飲食;預防感冒,保持樂觀情緒,生活規律,避免勞累。

  5、肌力有所恢復後應逐步進行鍛鍊,以平地行走為主,切勿操之過急。

  6、皮膚損害重者要避免日光照射,外出時帶帽子或打傘、穿長袖衣服。

  7、定期門診隨訪,調整藥物劑量和類型。

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很多人認為皮肌炎與多發性肌炎是一種皮膚病,其實不對。本病與系統性紅斑狼瘡一樣,也是多組織、多器官、多系統的損害,是自身免疫性疾病。西方醫學將有皮膚損害者稱“皮肌炎”,無皮膚損害者稱“多發性肌炎”。我國的發病率約為萬分之二;男性佔20%,女性佔80%;任何年齡均可發病,較常見的年齡為5―15歲和40―60歲。主要病理變化為廣泛的肌纖維變性和慢性炎症細胞侵潤。間質性肌炎伴有肌肉纖維腫脹或萎縮。實驗室
發布於 2022-12-06 20:39
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1、多/皮肌炎患者為甚麼要進食高蛋白飲食呢?答:對於多/皮肌炎患者,為了保持體力,儘快恢復肌力,因此應該給予高蛋白飲食。如多食魚肉、瘦肉、雞蛋等,也可在三餐的基礎上每日加雞蛋一個,瘦肉一兩。2、多/皮肌炎患者為甚麼要多吃含纖維素高的食物呢?答:多/皮肌炎患者常出現消化道平滑肌受累,腸蠕動減慢。肛門括約肌病變,正常的排便功能受損,導致大便滯留。因此要多食高纖維素飲食,如韭菜、芹菜、豆漿、胡蘿蔔等蔬
發布於 2022-12-18 18:50
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多發性肌炎和皮肌炎(polymyositisanddermatomyositisPM/DM)均屬於自身免疫性炎性肌病,是一組具有橫紋肌慢性、非化膿性炎性病變,或伴有特徵性皮膚改變的結締組織病。臨床主要表現為四肢對稱性肌無力,實驗室檢查血清肌酶水平增高,特別是肌酸激酶明顯增高,肌電圖出現肌源性損害,組織病理提示有肌肉不同程度的炎症和壞死。一、流行病學多發性肌炎和皮肌炎屬全球性疾病,發病率各家報道不
發布於 2022-12-18 20:15
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該病屬慢性疾病,病程較長。治療效果取決於疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。 1.糖皮質激素臨床經驗證明糖皮質激素治療特發性炎性肌病療效可靠,因而被視為治療多發性肌炎和皮肌炎的首選藥。輕者可早晨一次口服,重者最好分3次口服,一旦病情得到控制,再改為一次口服。一般療程不少於2年,最後可停藥。如3年不復發,則以後復發可能性不大,如5年不復發,則基本可謂治癒。 2.免疫抑制劑其中常用的為甲氨
發布於 2023-12-17 07:19
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皮肌炎的皮膚損害為多形性,向陽性紫紅斑是典型的皮肌炎症狀。表現以雙眼上眼瞼皮膚浮腫性紫紅斑為特點。病變可延及眼眶周圍、甚至整個面部,即前額、頰部、耳前、耳後、頸部、頭皮均可受累,可見彌散性紅斑伴有輕度色素沉著及色素脫失,光過敏者日曬後加重。 上眼瞼可見明顯擴張的樹枝狀毛細血管。軀幹、肘、膝關節伸側可見紅斑及鱗屑。軀幹皮損常呈境界不清楚的較大斑片,有萎縮性毛細血管擴張及色素沉著、色素脫失,又稱異色
發布於 2023-12-17 07:12
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體現1、發熱: 無論是前期病人仍是通過一段時間醫治的皮肌炎病人都應該經歷過老是呈現間歇性發熱的狀況。尤其是在皮肌炎活動期,發熱的次數和溫度有著顯著的改變。此刻病人們就應該儘快到規範醫院進行具體的查看為宜。 體現2、關節脹痛: 跟著病況的改變,皮肌炎病人不僅僅僅僅肌膚外表呈現紅斑,更多的是本身遍地的關節和肌肉呈現痛苦。常體現為膝蓋、足部、手腕等當地多處累及。乃至有些較為嚴重的病人會有關節變形,肌
發布於 2023-12-17 07:05
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幼年皮肌炎也是種多系統的自身免疾病,典型的患者可有典型皮疹對稱性端肌無力,結臺血清肌酶升高,肌源性肌電圖損傷和肌活檢改變,典型的幼年皮肌炎皮疹表現為面部上達眼瞼的紫紅色斑和以眶周為中心的瀰漫性紫紅死斑,手背、掌指、指關節伸面鱗狀紅斑。斑幼年皮肌炎的急性期治療、護理工作很重要,特別是吞嚥困難時,要避免進食乾硬食物。必要時鼻飼。緩解期應儘早進行按摩或被動運動,防止肌肉萎縮及肢體攣縮,並逐步過渡到主動
發布於 2022-09-25 18:45
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1、合理安排飲食,保證充分的維生素和蛋白攝入,但是要少食用油膩性食物;切忌不要吃得太飽,並禁忌辛辣刺激性食物;含防腐劑和添加劑的所有食品, 2、在服用牛奶、綠豆和未煮熟的雞蛋等不能和中藥同時服用。 3、臨床藥膳療法通常以補益為主,健脾補腎,可作為飲食的藥物有山藥、薏苡仁、土茯苓、冬蟲夏草、當歸、枸杞子、阿膠、靈芝、紫河車等。 4.不吃或少吃芹菜、黃花菜、香菇等增強光敏感或促進免疫功能的食物,以及
發布於 2023-01-03 19:59
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毒熱型:法宜清營涼血解毒,理氣活血,方用,雙花、連翹、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川連、綠豆衣、茜草根、生地、加減;高燒加犀角粉、羚羊角粉。水腫加車前子,澤瀉、關節疼痛加秦艽、雞血藤,氣虛加生黃芪或黨參。 寒冷型:法宜溫經散寒,活血通絡,方用:雞血藤,海風藤、全絲瓜、鬼箭羽、鬼見愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、當歸。腹脹便溏加白朮、茯苓、肌肉關節痛重加秦艽、鳥蛇、紅斑持久不退加雞冠花、
發布於 2023-01-03 20:12
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對症飲食: 不一樣類型的皮肌炎病人其健康的飲食方法也是不一樣的,所以要觀察病人舌苔的變化,從而進行飲食方面的調節,一旦這個時候舌苔薄白,那麼生活中皮肌炎的飲食就是吃一些溫性的食品,例如薑茶、薑糖湯、姜皮湯;如果舌苔薄黃的話就說明有熱象,所以要吃些清淡的食品,例如冬瓜湯、綠豆湯、番茄、綠葉菜湯而且不要吃油膩葷菜。 科學飲食: 皮肌炎患者應該多吃一些高熱量、高蛋白、容易消化的食品,也要吃一些含有豐
發布於 2023-12-17 07:26
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