有創傷就會有瘢痕。有些部位沒有創傷也能形成瘢痕，比如胸部蚊蟲叮咬都能形成瘢痕疙瘩。
瘢痕是創傷癒合後產生的必然產物。人出生後，當外傷、手術、感染等損傷因素作用深及皮膚真皮網狀層以下時，就會有瘢痕形成。適度的瘢痕形成對創傷修復有積極的作用，我們稱之為生理性瘢痕，但是瘢痕形成過程中受內在外在因素的影響，常常發生異常改變，形成諸如“增生性瘢痕”、“攣縮性瘢痕”，“瘢痕疙瘩”等病理性瘢痕，嚴重影響外觀功能甚至可能繼發癌變，因此瘢痕的治療一直是整形外科研究的熱點問題。
目前，瘢痕的治療尚無特效辦法達到“無疤”的效果（也即沒有所謂的“除疤”），但可以通過綜合性的系列治療讓大的瘢痕變為小的瘢痕，讓明顯的瘢痕變為不明顯的瘢痕！這一系列防治措施，貫穿於瘢痕的形成、增生、成熟的整個過程。具體包括手術與非手術兩大類：
一、手術
損傷發生時期，採用整形外科的相關技術儘早修復創面、精確對合組織，對預防病理性瘢痕形成具有極其重要的意義。即使是生理性疤痕往往也能達到最大程度“隱蔽化”的效果。當已經形成增生性瘢痕或攣縮性瘢痕，甚至瘢痕疙瘩，也可以通過手術的方式讓大的瘢痕變為小的瘢痕，讓明顯的瘢痕變為不明顯的瘢痕！這些手術技術包括：瘢痕的切除、瘢痕改形、各種皮瓣及植皮修復創面的技術及美容縫合技術等等。
二、非手術技術
（一）加壓療法
是目前預防治療瘢痕較為有效的辦法，臨床應用非常廣泛。早期、持續使用彈性加壓治療，可以減輕瘢痕形成，促使瘢痕成熟，甚至減輕痛癢等症狀效果。加壓治療一般要求持續半年至2年，且每日加壓時間越長越好。
（二）硅凝膠治療
目前研究發現硅凝膠製劑抑制瘢痕增生的原理可能與其水化作用及硅凝膠的一系列生物學活性有關。目前可供臨床使用的硅凝膠類產品主要有硅凝膠貼膜、塗層等類型，以硅凝膠塗層最為常用。每日使用時間8小時以上，越長越好。持續使用3-6個月。可明顯減輕瘢痕的發紅、凸起、攣縮、瘙癢等症狀，也可以減輕瘢痕的色素沉著。
（三）藥物治療
瘢痕形成後採用皮質類固醇激素瘢痕內注射是目前應用最廣泛的一類防治病理性瘢痕的辦法，對於不宜手術的胸部、上臂三角肌區瘢痕疙瘩，激素瘢痕內注射已成為首選方法，其它注射藥物包括鈣通道阻滯劑、5-FU、干擾素等。
（四）激光治療
激光治療主要作用於抑制瘢痕血管增生及組織重塑換膚兩方面，尤其後者，應用日趨廣泛，主要用於改善瘢痕所致皮膚凹凸不平及色素沉著。隨著點陣激光的問世，這一領域激光治療已逐步取代部分手術治療成為首選。如在治療痤瘡凹陷性瘢痕時，點陣/像素激光“削峰填谷”微創特色是手術不可比擬的。在治療外傷、植皮術後色素沉著問題上點陣激光尤顯其獨特的優勢。
（五）其它
1、放射治療
主要應用於瘢痕疙瘩治療，在瘢痕疙瘩手術切除後早期照射有一定效果，但有誘發惡性腫瘤的可能，一般僅適用於小面積瘢痕的治療。
2、物理治療
微晶磨削、直流電離子導入療法、音頻電療法、石蠟療法、超聲波療法等可用於平整、軟化瘢痕，鬆解粘連具有一定效果。紫外線療法可用增生性瘢痕治療。冷凍療法結合皮質激素瘢痕內注射治療病理性疤痕具有操作便捷、無出血、複發率低的優點，但色素減退發生率較其它方法高。
綜上所述，理想的瘢痕治療應該是貫穿於創傷修復、瘢痕形成、瘢痕成熟這一過程的始終。瘢痕的治療手段是多樣化的，根據具體情況在不同時期聯合應用幾種治療手段，往往能取得1+1>2的更理想效果。
雖然瘢痕不能完全消除，但是可以讓大的瘢痕變為小的瘢痕，讓明顯的瘢痕變為不明顯的瘢痕！
