腰椎術後為甚麼需要康復
腰椎術後患者大部分恢復的比較理想,但是還是有部分患者手術後仍然在忍受病痛的折磨,甚至有些患者出現頑固性疼痛,這些患者中部分因為疼痛不適感而選擇再次手術甚至第三次手術……。面對這種情況,我們康復治療師/醫生是非常痛心的,因為在美國,在發達國家,一般骨科術後患者都是有幾個月的物理治療期的,就像劉翔術後去美國康復治療一樣。而國內,患者手術後就基本不可能像發達國家的患者那樣接受正規的康復治療,有的大多是手術醫師的臨時指導,而物理康復治療是一個專業,我想,骨科的專業醫師能夠兼任物理康復治療嗎?我想這個是明確的,不能。因為不是一個專業的,一個專業有其專業知識與專業技能以及它的專業內涵,是不可替代的。在這裡我融合了美國的幾本腰椎術後物理治療及臨床情況總結了下面的資料,希望對腰椎術後患者能起到指導幫助作用。
腰椎內固定融合術後患者需要考慮幾個問題:
1、如何才能給予手術部位最佳的保護,使融合節段儘快融合穩定;
2、手術解決了神經壓迫及腰椎的靜態穩定,那麼如何在不影響融合節段癒合的情況下增加腰部的肌肉力量,即增加腰椎的動態穩定
3、如何理解良好的生活習慣及利用良好的身體力學機制,以減少腰部的不利因素,預防手術節段的鄰近節段因生物力學改變而發生退變或失穩。
物理治療的很多措施可以很好的解決術後常見問題,例如疤痕粘連引起的手術部位、附近部位的疼痛,神經根性疼痛;肌肉力量失衡,關節活動度的減少,不良姿勢等,盡一切措施幫助患者減少病痛,恢復功能。