尿路結石如何防治

由於腎結石發作時，患者極度痛苦，迫切需要有專業醫生提供預防結石復發的指導。合理飲食是防治腎結石的首選。根據尿石成分的不同，需合理調整膳食結構預防結石復發。針對尿路結石復發，目前有效防治策略如下：
　　1、多喝水，不憋尿
　　很多白領人士，工作節奏緊張，平時喝水量少，運動也少，很多本來可以排出來的小結石就堆積在尿路里面，體積會不斷增大，數量也逐漸增多，最終致病。因此，應注意多飲開水，以保證每天的尿量在1500-2000ml左右。實際上，有些小的結石，如果尿量大，再加上適當的運動，就可以隨尿液排出來。不要憋尿，多喝多尿有助於細菌、致癌物質和結石物質快速排出體外，減輕腎臟受害的機會。
　　一天喝水時間的建議：
　　6：30 250毫升的溫白開水，補充夜晚流失的水分，同時有助於清晨排毒。
　　8：30 250毫升水。
　　11：30前午餐前喝水有助於激活消化系統活力。
　　（但需控制水量，過多易影響午餐食物消化）。
　　12：30 午餐後1小時，促進營養素的吸收
　　（控制水量避免沖淡胃液，影響食物消化吸收）。
　　14：00 上班前喝水。
　　17：00 這時候補水還能帶來腸胃的飽脹感，減少晚餐食量，適用於想減肥的人士。
　　20：00 200毫升水，降低血液黏稠度。
　　人體的60％為水，當缺少2％時就會產生口渴，當口渴時才喝水就顯然不科學，而應口渴之前就喝水。喝水不要固定，礦泉水、純淨水、山泉水、蒸餾水、自來水，都各有各的益處，可以互補，可選擇不同的水來喝，但建議要煮沸以後喝。結石患者少喝礦泉水，或富含礦物鹽的水。
　　2、少喝啤酒、碳酸飲料和含糖飲料
　　在夏天暢飲啤酒是非常舒爽的一件事情，而啤酒中含有較多的草酸鈣，鳥核苷酸，都可形成腎結石，所以結石患者或潛在人群夏季不宜過多飲用啤酒。碳酸飲料和含糖飲料可使尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度增加，促使結石形成。因此不可用飲料替代喝水，俗話說，解渴還是熱茶好，夏季以多飲菊花茶、綠茶水，涼茶和淡鹽開水最佳。
　　3、睡前不要喝牛奶
　　牛奶有營養，但牛奶中含鈣較多，飲用後可使尿中鈣濃度急劇增高，如此時正處於睡眠狀態，尿液濃縮，鈣通過腎臟較多，故易形成結石，因此對於有結石史的人群睡前最好不要喝牛奶。
　　4、少吃食鹽
　　太鹹的飲食會加重腎臟的工作負擔，而鹽和鈣在體內具有協同作用，並可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過程。食鹽每天的攝入量應小於5克。
　　5、針對不同類型的結石成分，需合理調整飲食
　　根據結石的化學成分可分為如下幾種：草酸鈣類結石、磷酸鈣類結石、尿酸類結石、磷酸鎂胺類結石和胱氨酸結石。
　　草酸鈣結石患者宜少食草酸含量高的食品，如蘿蔔、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆及豆製品，可可、巧克力、紅茶、酸梅、可樂、啤酒；維生素C高的食物不宜多吃如柑桔、檸檬、西紅柿、草莓等；口服維生素B6及鎂製劑，有利於預防和治療特異性高草酸鹽尿石症。
　　尿酸結石限制蛋白質攝入量（少吃肉類、動物內臟），多食用新鮮蔬菜和水果，不宜食高嘌呤食物，如動物內臟、菠菜、各種豆類、菜花、海鮮等。飲酒特別是啤酒可增高尿酸水平，引起尿濃縮，故不宜飲用；過量攝入動物蛋白，可導致尿液中鈣和尿酸增加、枸櫞酸鹽減少，這一情況是促進尿石形成的重要因素。因此，日常飲食應以素食為主，多食含纖維素豐富的食品。
　　磷酸鎂銨結石和磷酸鈣結石：多是感染後形成的結石，建議加強控制感染。鹼性尿易形成磷酸銨鎂結石（尿PH值>7.2)。宜低磷酸鈣飲食並宜食酸性食物。應禁食所有奶製品、加磷酸之檸檬汁、可樂、咖啡。服氯化胺可使尿液酸化。
　　含鈣結石應限制含鈣、草酸成分豐富的食物。含鈣高的食品有牛奶、奶製品、精白麵粉、巧克力、堅果等。過多攝入鈣、鈉，可能導致高尿鈣，從而增加結石形成機會；食糖及其製品、飲料等可增加尿鈣，可促進腸道吸收鈣，相應地也增加了草酸的吸收，從而導致尿鈣排洩增加，為結石形成的危險因素。增加鎂、枸櫞酸鹽的攝入，則可減少尿石形成的危險。普通人群一般飲用含高鈣食物如牛奶等不影響機體的的鈣代謝，可正常飲用。