淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要為症狀性治療。可根據不同的病情采用:①保護胃粘膜藥物:硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林--S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽鹼能藥物阿托品、普魯本辛、654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,還有前列素E!、洛賽克等;③膠態鉗制劑:德諾等;④促進胃腸蠕動藥物:一般治療安排4--6周,一種藥物治療無效時,可選用或加用另一種藥,聯合用藥不宜在同類藥中選擇。還可以中藥治療,可根據患者的臨床症狀及特點,結合病因、病理,進行辨證分型施治。
洋蒜是不能吃的,淺表性胃炎也可考慮中醫的針灸療法,臨床上常選用內關,中脘,足三里,陽陵泉等穴.痞滿甚者,加刺膻中,章門;情志抑鬱者,加刺期門,太沖;上腹痛甚者,加上脘,梁丘;食滯者加解溪;長期消化不良者,加刺下脘,胃俞,脾俞.亦可採用灸法,選用中脘,足三里,胃俞,脾俞等穴,使用艾條灸或隔姜灸,均每日一次或隔日一次.當然也可吃些中成藥
常食健脾養胃的食物,如山藥,蓮子,大豆,穀物,扁豆,薏苡仁,山楂,香蕉,大棗,板栗及豬瘦肉,牛肉,雞肉,牛奶,豆製品等.補益脾胃的中草藥有人參,茯苓,黃芪,白朮,甘草等,與食物配製成藥膳效果更佳.
飲食治療要點:
1.急性胃炎應以大量飲水和流質食物為主。
2.要遵守少量多餐的飲食制度;急性胃炎若伴有腸炎或腹瀉,應少用或不用蔗糖。
3.急性胃炎禁食一切生的蔬菜和水果,還應禁食粗纖維多的蔬菜。可食用流質與半流質的飲食。
4.慢性胃炎如患有貧血、食慾不振等症狀,應多給補血的食物,如動物內臟(肝、腎等)、蛋類及有色的新鮮蔬菜等。
5.慢性胃炎如出現胃酸過少症狀,則應補充一些胃蛋白酶以及濃縮肉汁來刺激胃液分泌,幫助消化,增進食慾;但是抑制胃酸分泌的脂肪應少吃。
6.如患者出現胃酸過多症狀,一些能刺激胃酸分泌的如濃縮肉湯、肉汁等應該停止;酸味食物也應該少吃。
飲食原則:應抗胃酸、免刺激、不吃粗硬食物,宜消化。
● 少量多飲些無糖牛奶,來中和胃酸。
● 用帶鹼的點心加餐,如蘇打餅乾、多鹼饅頭。
● 奶油和黃油可抑制胃酸,不要用果醬和甜食。
● 晚餐最好用米粥,可保護胃粘膜。
● 可用煮熟的蔬菜和水果。
● 烹調方法用燴、蒸、熬、煮,不用炸、烹、溜、燒。
胃病患者除了積極治療還要日常飲食中注意:
1.少吃油炸食物:因為這類食物不容易消化,會加重消化道負擔,多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利。
2.少吃醃製食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃。(就是說不讓我吃鹹菜了,這不要我命啊,就愛吃鹹菜了!)
3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎症。
4.規律飲食:研究表明,有規律地進餐,定時定量,可形成條件反射,有助於消化腺的分泌,更利於消化。
5.定時定量:要做到每餐食量適度,每日3餐定時,到了規定時間,不管肚子餓不餓,都應主動進食,避免過飢或過飽。
6.溫度適宜:飲食的溫度應以“不燙不涼”為度。
7.細嚼慢嚥:以減輕胃腸負擔。對食物充分咀嚼次數愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對胃黏膜有保護作用。
8.飲水擇時:最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時,餐後立即飲水會稀釋胃液,用湯泡飯也會影響食物的消化。
9.注意防寒:胃部受涼後會使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒。
10.避免刺激:不吸菸,因為吸菸使胃部血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應,使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。應少飲酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
11.補充維生素C:維生素C對胃有保護作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能有效發揮胃的功能,保護胃部和增強胃的抗病能力。因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和水嫩白菜、菠菜葉、胡蘿蔔等)。
精神療法:保持良好的心理狀態,遇事冷靜,小事糊塗,不爭名不爭利,避免急躁、生氣、分淺表性和萎縮性兩種。前者可服用硫糖鋁、普魯本辛、胃炎合劑;後者常伴有缺酸與低酸的症狀,可服用1%的稀鹽酸、胃蛋白酶合劑。平時在菜餚中可酌情加些醋。
患萎縮性胃竇炎的病人還要督促其定期去醫院作胃鏡檢查,以早期發現癌變,必要時還應接受手術治療。