死精症須與假死精症相鑑別。所謂假死精症，一指因檢查方法不當或不按正常規定而人為造成的死精子增多;二指精於活動力極弱或不活動而並非真正死精(即屬精子動力異常)。
鑑別真假死精症，首先應採用正規的收集精液的辦法。使受檢者禁慾5-7天，將採用體外排精或手淫法所取得的全部精液，盛於一乾淨的玻璃瓶內，並置於貼身的衣袋中，在一小時內送撿。不可用避孕套收集，因避孕套內有滑石粉及殺精劑，影響精子活動率和動力。
實踐證明，取精液的時間即間隔性生活的時間與死精子的多少有相當密切的關係。因為精子在生殖道內貯存過久，逐漸衰老，繼之失去活動能力或死亡。一般精子在男性生殖道內的存活時間為28天。若禁慾時間過久，死精子數量必然增多，精子成活率下降。
另外，精子在不同的環境、氣溫條件下存活的時間也有差別。如在過冷或過熱的環境中，若不置於貼身的衣袋中，則精子因外界氣溫過低或過高而致死亡率增高，這都是常見的人為因素造成的死精症。
第二，用活體染色法區別真假死精症。假死精症屬於精子動力異常範疇，即雖是活精子，但因不活動，在鏡檢時易誤認為是死精子。用活體染色法可以將不動的活精子與真正的死精子區別開來。即將精液半滴加嗜伊紅染色液半滴，置於玻片上，混勻推成薄片，吹乾後鏡檢，若是死精子則被染成紅色，活精子則不染色，成為透明精漿。
故用活體染色法所得死精子數比用一般檢查所得死精子數要少，以此來鑑別真假死精症是非常準確的。也有人做過另一種實驗，即在死精子較多的精液中滴入適量的林格式液，發現精子成活率明顯增多，這一實驗說明了不活動的精子並不等於是死精子。
