精液由精子和精漿組成,精子約佔5%,精漿約佔95%。精子在睪丸中產生,在附睪中成熟並儲存。精漿中60%是精囊液,30%是前列腺液,還有一些附睪液和尿道球腺液等。性生活時,精子隨著輸精管的節律運動被輸送到尿道的前列腺部,在這裡混入前列腺液和精囊液。當這裡的精液量逐漸增加到一定值時,隨著盆底肌肉的一系列收縮,精液就被射出體外。
在醫學上,一次射精的正常量為2-6ml。精液量小於0.5ml為無精液症;小於2ml為少精液症;多於6ml為多精液症,都成為精液異常。
發現精液量少時,要考慮有沒有逆行射精,就是精液沒有被正常射出體外,而是被逆行射到膀胱裡了,這時需要進行尿液檢查,在顯微鏡下觀察尿液中是否有大量精子;要考慮有沒有附屬性腺的感染,造成精液分泌減少;還要考慮有沒有睪丸功能減退和內分泌紊亂,導致精囊腺、前列腺發育不完全,造成精液分泌不足;另外,性生活頻率過高也會造成精液量少,因此建議患者禁慾3-5日再檢查精液常規。
發現精液量多時,要考慮精囊腺、前列腺等附屬性腺的功能亢進。精液量增加,可以造成精子密度下降,而且精液過多會使陰道內的精液大量流出並帶出大量精子,干擾精子在女性陰道內運行,從而降低受孕幾率,甚至導致不孕。