子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變,與子宮內膜異位症一樣,屬於婦科常見病和疑難病。子宮腺肌病多發生於30~50歲左右的經產婦,但也可見於年輕未生育的女性,這可能與各種宮腔操作手術增多有一定關係。約15%患者合併子宮內膜異位症,約50%合併子宮肌瘤。本病的治療可用藥物干預,也可行手術治療。中國中醫科學院望京醫院腫瘤科於建華
子宮腺肌病的發病原因是激素相關性。目前治療的藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑( GnRHa) 、口服避孕藥、雄激素類衍生物、孕激素類、米非司酮、芳香化酶抑制劑、環氧化酶抑制劑、細胞因子調控、受體干預和基因治療。但藥物治療的缺點在藥物本身的副作用以及停藥後易復發。如長期 GnRHa 治療會出現低雌激素相關的不良反應,如面部潮紅、情緒波動、陰道乾燥、骨質脫鈣等。
子宮切除術也是常用的治療子宮腺肌瘤的方法,甚至被很多學者認為是唯一的治癒方法。但由於患者的生育要求以及人們對子宮的更深認識和人體器官完整性的精神需求,此種手術也逐漸為損傷相對較小的治療方法所取代。
進行性痛經為子宮腺肌病的特徵性症狀,緩解痛經為該疾病的主要治療目的,高強度聚焦超聲(HIFU),可在體外利用高能超聲波聚焦至病變部位,產生較高溫度,使異位的子宮內膜喪失功能,從而阻斷其對卵巢激素的週期性反應引起的出血和炎症介質的釋放,在較長時間內有效控制痛經的發作,明顯提高患者生活質量。而且在治療中不開刀、不穿刺、無痛苦,是理想的“綠色治療”方式。