天有不測風雲。一日某小夥突然感到右眼視力下降、視物中央有暗影遮擋、視物變形。去醫院檢查見有黃斑出血、滲出,行OCT及熒光造影檢查診為特發性脈絡膜新生血管病變,建議行光動力治療(PDT)。
眼底包括視網膜、脈絡膜、黃斑、視神經等結構。一旦發生病變後會嚴重影響視力。新生血管生長是眼科較為棘手的病症。常見於視網膜靜脈阻塞、糖尿病性視網膜病變、黃斑變性、高度近視、特發性CNV等,會引起出血、水腫、滲出,累及黃斑造成視力損害。
目前臨床上除了控制原發病外,眼科採用的治療方法主要是激光治療,如氬激光、多波長激光、光動力治療。特別嚴重的還要手術干預,如引起的玻璃體積血、玻璃體視網膜增生需要行玻切術,在術中或術後行激光治療。
眼底新生血管病變(CNV)治療後能控制和減緩病情,但不能徹底去除,所以治療要儘早,一旦病灶遷徙時間太長造成神經細胞嚴重損害後視力恢復就很困難了。治療後還要經常隨訪,根據病情可能需要重複治療。
科技進步給眼疾患者帶來福音,光動力治療挽救了無數以前束手無策的難治性眼病。目前,光動力治療還只是在少數大醫院進行,因為需要專業的技術知識和設備條件,只有在經過嚴格的檢查診斷後才能實施。隨著CNV的研究的深入,抗VEGF治療正展露出無限的應用前景,相信在不久的將來會給國內的患者帶來希望與欣喜!