顎心面綜合徵(velo-cardio-facial syndrome, VCFS)是一種的多發畸形綜合徵,臨床表型複雜多樣,可以出現180多種畸形,常見症狀有:
1、顎咽部發育異常,如顎裂、先天性顎咽閉合不全等;
2、特異面容,包括眶距過寬、眶下區扁平、瞼裂較窄、鼻樑較挺,長臉等;
3、先天性心臟病,如法洛四聯症、主動脈斷離、永存動脈幹、室間隔缺損等;
4、免疫功能低下;
5、精神、行為及認知能力的障礙。各個患者之間的表型存在差異,沒有一個患者可以出現所有畸形,每個畸形也不都出現在所有患者。
VCFS的主要發病機制是由於一條22號染色體長臂1區1帶2亞帶區域發現了微缺失導致。大多數(>90%)的VCFS患者是新生散發的,少數(<10%)患者遺傳父母,且呈常染色體顯性遺傳。如果父母一方有染色體的畸變,則有50%的可能性遺傳給子女;如果同胞有此病變而父母沒有,那麼新生同胞的致病風險相對較低,但卻高於普通人群。因此患有和曾有VCFS孕產史的夫婦,有必要在母孕期對胎兒進行產前檢查。同時,產前超聲檢查發現有圓錐動脈幹畸形的胎兒,也應該進行產前基因型的測定。