這是一個既簡單又複雜的問題。說簡單,是因為老年性白內障必然導致視力減退,而只要是明確了患者的視力下降是由於老年性白內障而非其它原因所致,即可通過 手 術治療達到提高視力的目的;說複雜,是因為在確定老年性白內障手術時機的過程中包含了很多的科學問題,如視力下降的程度、晶狀體混濁與視力減退的對應關 系、是否合併其它眼病和全身疾病以及患者本人的生活方式等等。因此,老年性白內障患者必須經過眼專科醫師的綜合檢查和評估之後才能明確該不該接受手術治 療。
所謂白內障患者的術前評估,主要有幾個方面的內容。1、視功能檢查,包括視力、對比敏感度、雙眼視等,視力好於0.5的白內障患者對日常生活的影響不明顯,一般來說不必著急接受手術。2、眼部合併症的篩查,如青光眼、老年黃斑變性及其它玻璃體視網膜病變。3、與白內障手術相關的眼部檢查,包括角膜曲率、角膜內皮、眼軸長度、晶狀體核硬度等,並通過上述數據計算出患者應植入的人工晶體度數。4、全身檢查,如心電圖、胸片、生化檢查等。尤其是老年人中糖尿病、高血壓的患病率較高,這類患者需積極控制血糖和血壓水平,降低手術風險。