隨著我國城市化建設的不斷髮展,人們的生活習慣、環境都發生了很大的變化,除了現代化生活帶來的便利,空氣汙染、快節奏生活也導致一些疾病隨之而來。其中,慢性咽炎作為常見的慢性疾病,當之無愧成為危害人們生活質量的元兇之一。雖然慢性咽炎在生活中十分常見,但是大多數患者剛從耳鼻咽喉科醫師這裡得知自己罹患“咽炎”,還是“慢性”之時,往往會非常擔憂,慢性咽炎嚴不嚴重以及有沒有“根治”的辦法也成了最為關心的問題。
如何根治咽炎?首先是要探其究竟,明其所以。慢性咽炎是一種遷延的疾病狀態,往往伴隨患者多年,如果連對手的本質特徵都不瞭解,根治就更無從談起了。因此,我們首先要了解慢性咽炎是怎麼形成的,找準自己的病因,才便於辯證施治。
慢性咽炎,顧名思義就是咽部的慢性炎症(因為炎症常波及相鄰的喉部黏膜,也常稱之為咽喉炎),由於咽部黏膜富含分泌腺體及淋巴組織,炎症反覆刺激後容易導致腺體組織、黏膜下血管及淋巴組織增生,這些組織增生後對外界刺激敏感性增加,且其本身也會分泌一些炎性介質導致咽部的幹、癢、疼痛、黏痰、咽異物感、腫脹感、緊繃感以及難以言表的不適感。
常見原因有以下幾點:
1、急性咽炎反覆發作導致黏膜慢性炎症改變。
2、鄰近器官的炎症波及咽部,如慢性鼻炎、鼻竇炎、牙周炎等。
3、吸菸、飲酒或長期與粉塵、油煙、放射線、化學氣體接觸等。
4、用聲過多並導致咽腔經常暴露於外界的一些職業:如銷售人員、教師、演員等。
5、打鼾或鼻塞嚴重時常造成張口呼吸,導致咽乾或者咽部黏膜易受刺激。
6、慢性胃炎、反流性食管炎長期反酸導致胃液持續刺激咽喉部黏膜。
7、疲勞或易造成咽部黏膜免疫力低下的全身性疾病:如糖尿病、慢性阻塞性肺病、消化道潰瘍等。
8、體虛、衰老導致咽部黏膜腺體萎縮,分泌減少引發不適。
瞭解慢性咽炎的基本病理過程及常見原因後,也不難理解慢性咽炎為甚麼咽喉部黏膜容易充血,甚至長出很多綠豆大小的紅色小“血泡”,其實這都是慢性炎症刺激後導致的淋巴組織增生,醫學上稱之為“淋巴濾泡”。打個比方,這就像手上的老繭,如果經常用手勞動做事(外界刺激),老繭就會變厚很難消失。而這些咽部黏膜的“老繭”、充血以及炎性介質的釋放,也會讓黏膜變得敏感,出現幹、癢、痛等各種不適了。
最終再回到文章的主題,慢性咽炎應該如何治療?能不能根治呢?其實明白了原因我們就會發現,由於引發慢性咽炎的常見原因,比如吸菸飲酒等個人習慣、大城市的空氣汙染情況、特定的個人職業、以及慢性病及個人的免疫力狀態等等等等,絕大多數都不是一朝一夕就可以改變的,因此“根治”是一個很難實現的目標。所幸根據目前的臨床觀察,慢性咽炎很少會引發惡變,最常見的危害還是反覆發作帶來的各種不適,我們大可以將“控制咽炎的不適症狀”“減少咽炎的發作次數”作為更加現實可行的治療目標,即使暫時不能根治,但掌握這些根治的方法能夠最大限度的改善病情,為以後徹底治癒做好準備。
同樣,想根除還是要找準病因才能收到更好的效果,治療慢性咽炎還是以預防保養為主,藥物等其他治療為輔,畢竟沒有再次發作才是嚴格意義上的“根治”。這就要求我們在其治療過程中要把握以下幾點:
1、儘量避免疲勞、受涼、感冒,減少急性發作的次數,以免炎症反覆遷延。尤其夏季,過度吹風扇及空調都是引發急性咽炎的常見因素。
2、減少菸酒、辛辣、酸冷等不良刺激,有患者可能覺得吃冰冷食物比較舒服,但過後會讓咽炎更不易恢復。
3、注意口鼻等鄰近器官衛生,空氣汙染嚴重時注意戴口罩及避免戶外活動。口腔、鼻腔、鼻竇的慢性感染常因病毒、細菌、膿涕等波及咽部粘膜而導致咽炎。因此,平時要注意保持口腔清潔,及時治療牙周及鼻腔疾病。
4、平時多飲水,可小口多次啜飲,溼潤咽部黏膜。尤其是教師、售貨員等長期用聲過度職業人員,當然,儘量注意間斷性的用聲休息、減少高聲喊叫。
5、生活規律、勞逸結合、飲食均衡、適度鍛鍊,保持強健體魄,提高機體免疫力。
6、及時治療胃部反酸、糖尿病、慢性阻塞性肺病等合併疾患,減少對慢性咽炎的持續刺激。
7、咽炎反覆發作超過3個月需要去正規醫院耳鼻咽喉科仔細檢查,必要時可以做電子喉鏡,防止咽喉部腫瘤等其他疑難疾患的疏漏。
8、通常咽炎不適可以應用中成藥治療(沖劑或膠囊、片劑、滴丸等),當伴有明顯疼痛或發熱等急性症狀時可適當使用抗生素。不鼓勵慢性咽炎常規使用抗生素,除抗生素常見的副作用外,還可能造成細菌耐藥或真菌感染。
9、症狀稍微好點了儘量忍住不要咳嗽清嗓子,這是一個慢性咽炎患者習慣性動作,清嗓子會舒服點,但是一個很糟糕的習慣,粘膜的慢性炎症會受到持續的刺激而輾轉不愈。
最後,我想說的是,治病相當於做事業,知其然,更要知其所以然,才能把事業做好。希望本文能夠為廣大患有慢性咽炎的朋友解惑,共同將克服慢性咽炎這一事業做好!