飲食控制的方法,無論糖尿病還是透析患者,也包括高脂血症、高尿酸、尿毒症未透析等等的患者:
首先,不是何種食物可吃不可吃,而是決定每日可進食的總熱卡!
不僅病人不知道,許多醫生也都只告訴病人甚麼不可吃,甚麼可吃,
殊不知,這一來,病人把可吃的不限量大吃,遠超每日總熱卡的限制!
第二,在總熱卡限制好的前提下,才考慮碳水化合物、脂肪和蛋白三種成分的比例
最後,尿毒症透析患者才在前兩件事情都做好的情況下,將所需蛋白量用優質蛋白來替代。
注意:是替代,不是增加!
哪個醫生能在當前的醫療環境下判斷、詳細計算、並耐心說明?
幾個病人能理解?又有幾個病人能做到?
誰能將“每日每公斤體重0.8-1g蛋白”的醫囑在每日膳食中正確體現?
就算初略估算做到了良好或有效的控制,誰還能做到根據病情變化(如高血磷)隨時調整高質量蛋白比例而不影響其他種類和總熱卡?
沒有“常規用藥”,只有按需用藥,請醫生按病情和檢驗結果決定加減停藥物,包括種類、劑量和用法,需要動態調整!
人是活的,永遠在變化中。病人也是人。