走好每一步!
“走好每一步”就是在長期的治療過程中不僅要選對與乙肝抗爭的利器,還要重視治療的長期效應,建立長期治療目標,達到長治久安的目標。
慢性乙型肝炎治療的最終目標是獲得持續性地抑制HBV複製與肝病的緩解,通過預防肝硬化、失代償性肝硬化、終末期肝病、肝癌及死亡的疾病進展來提高生活質量與存活率。因此,慢性乙肝的治療是長期、艱苦的。在長期的治療過程中,有些病人會表現出一些造成危險後果的極端心態:一種是麻痺大意,忽視乙肝病毒難以清除的事實。這種心理狀態常常存在於那些抗病毒治療效果比較好的病人中。他們不隨訪醫生,不定期抽血化驗,不正規服藥,隨意停藥。眾所周知,使用核苷類抗病毒藥有兩大危險:耐藥和停藥後的病情反跳。如果病人忽視了隨訪,醫生就不能瞭解是否發生耐藥,不能及時制定挽救措施;如果病人隨意停藥,則有可能出現嚴重的疾病反跳,甚至危及生命。第二種是極度恐慌和憂慮,對治療沒有信心。這類病人存在一定的心理問題,他們四處看醫生,又不相信醫生的治療方案,不時地更換治療藥物,更有甚者,認為吃藥多多益善。結果不僅疾病沒有得到有效控制,反而產生了藥物性肝損,還給後續的治療帶來了極大的困難和被動。正確的治療心態應該是積極、樂觀和慎重的。在治療中,要在醫生的指導下定期隨訪(如每3月檢查一次肝功能和乙肝兩對半、HBV DNA),嚴格按照醫生的醫囑服藥,不求多但求正確。這樣大多不良後果都能避免或者被及早發現並得到處理。在隨訪中,一旦發生了藥物的不良反應(如核苷類藥物耐藥發生),不要慌張,儘快、儘早就醫,與醫生充分溝通,分析發生的原因,放鬆心態、正確對待才是應對和解決問題的最佳良方。
治療隨訪三大注意:
1、輕鬆生活不可少:治療的目的是為了更好的生活,但它不是生活的全部。應該要有戰勝疾病的信心,在醫生的幫助下,放鬆心態,積極面對。
2、急功近利不可取:慢性乙肝的治療是一個長期過程,一定要樹立正確的形態,採取科學的治療方案,千萬不要被“快速、停藥、治癒”等一些不實之詞矇蔽了眼睛。急功近利只能使事倍功半。
3、勿把停藥當目標:暫時達到治療效果不等於疾病治癒,擅自停藥會使病情反覆,不但延誤了治療時機更會對健康造成傷害。