慢性勞損性腰痛往往病史較長，多表現為持續慢性的腰背部酸脹、僵硬、疼痛等不舒服的感覺，症狀長期存在並可急性發作加重，往往表現為與天氣和季節變化時症狀加重，腰部喜溫畏冷，熱敷和按壓時會有症狀好轉和舒服的感覺，並且症狀主要是腰部症狀而不伴有下肢的症狀，沒有腿部和足部的不適，沒有大小便障礙，腰椎的影像學X線片僅表現為輕到中度的退變，CT和MRI顯示無椎間盤和椎管的病變等。
治療原則：主要是消除病因，止痛解痙，消炎祛風，協調平衡和防止復發。
1、消除致病因素：慢性勞損性腰痛主要是與不良的生活習慣和身體在生活和工作中長期處於同一種固定的姿勢有關，因此治療時要了解患者的生活習慣，工作特點，糾正不良的生活習慣和體位等。
2、休息：對於由外傷引起的急性腰扭傷，要做到絕對臥床休息，一般需2-3周，等損傷組織完全恢復為止。最好的休息時取腰部基本不負重的體位，如仰臥屈髖屈膝位，可使腰部肌肉完全鬆弛。
3、熱療：除急性損傷最初幾天外，一般採用局部熱療，可使患者肌肉鬆弛，增加血液循環和淋巴迴流，減少疼痛。可在腰部置以溼熱中藥布袋進行熱療，即用中藥（當歸、赤芍、防風、牛膝、桂枝、羌活、五加皮、威靈仙、艾條及透骨草，各100-150g）裝布袋內封口，加適量水煎，待溫熱後，即可將袋敷玉腰痛部。治療前，應在溼敷處皮膚塗以凡士林，以防燙傷。每次20-30分鐘，每日1-2次。其他如蠟療、短波透熱、熱水浴、蒸氣浴及針灸等治療，也可選擇應用。
4、按摩及手法治療：按摩對軟組織腰痛治療十分有效。
（1）操作原則：自骶尾部從下而上地向腰、胸、頸進行按摩。按摩部位為沿脊柱中線兩側肌肉順次向上。按摩力量使患者情況而定，以輕重不同的按壓和摩動手法為主，要使患者感到輕快舒適，切忌暴力。除沿脊柱兩側肌肉筋膜處按摩外，可同時在某些重要部位加壓按摩以增加療效。
（2）操作方法：
揉：取坐姿，兩手五指併攏，分別放在左右後腰椎部，掌心向內，上下緩慢揉搓，至發熱為止。
滾：兩手握拳，放腰部向四周滾動、按摩，自下而上，自上而下，反覆多次進行。頭部可配合前傾後仰。
推：兩手對搓發熱之後，重疊放於腰椎正中，由上而下推搓 30-50次，至局部產生髮熱感。
壓：兩手叉腰，大拇指分別按於腰眼處，用力擠壓，並旋轉揉按，先順時針，後逆時針各 36圈。
捏：兩腳前伸而坐，或彎曲膝蓋，或正坐姿勢均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。
叩：雙手握拳，兩拳手心向外，輕叩腰部以不引起疼痛為宜，左右同時進行，各叩 30次。
抓：雙手反叉腰，拇指在前，按壓於腰側不動，其餘四指從腰椎兩側處，用指腹向外抓擦皮膚，從腰眼抓到尾部，兩手同時進行，各抓 36次。
抖：兩手置腰部，以掌根按腰眼處，手心向內快速上下抖動 15-20次。
按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分鐘。
點：取坐位，以兩手中指尖分別點按兩腿上的委中穴（膝關節後），點按 1-2分鐘，直至被按部出現酸、麻、脹的感覺。
5、藥療：可口服止痛藥如芬必得、西樂葆、莫比可、布洛芬等，也可局部噴塗止痛藥。肌肉鬆弛劑如妙納片（鹽酸乙哌立松）。維生素及能量藥物。非皮質激素藥物也可酌情使用。
6、藥液封閉療法：對急慢性軟組織損傷腰痛均有療效。
（1）淺位封閉療法：適用於淺位性疼痛，患者俯臥位，將注射針直接刺進疼痛點內，逐漸將麻藥均勻的向四周浸潤注射。注射完後，利用原穿刺針再注入醋酸強的松龍25mg，一般封閉1次即有效，如仍有疼痛，可間隔5天再注射一次，2次或3次為一個療程。
（2）深位封閉法：適用於近脊柱骨深部軟組織痛，如深部肌肉、小關節滑膜囊、深部韌帶等。一是小關節囊封閉療法，將麻藥注入小關節囊周圍，每隔5天1次，共2或3次一個療程。二是第3腰椎橫突綜合徵的封閉方法：將細而長的注射針，於第3腰椎橫突端疼痛處外側25px刺入，將麻藥注射於該處。
7、輔助治療：功能鍛鍊，加強腰背伸肌鍛鍊，如仰臥位拱橋式鍛鍊，俯臥位的飛燕式鍛鍊。
