家住河南的王先生今年45歲，半年前自覺頸部疼痛不適，覺得自己肯定是頸椎病，自行在家附近的盲人推拿按摩緩解症狀，2015年1月，一次駕車過程中突然左手臂麻木無力抬不起來，感覺突然沒有了左手臂一樣，方向盤控制不住撞上了公交車，還好事故沒造成人員傷亡。2月份開始王先生連續三天，反覆出現突發的意識喪失，就像中了邪一樣，突然昏過去，甚麼都不知道，一會又醒了。實際上醫學上這叫短暫性腦缺血發作。
當地醫院初步檢查後來我院繼續治療。全腦血管DSA造影顯示：右側頸內動脈起始端完全閉塞，左側椎動脈遠端也完全閉塞。造成大腦缺血缺氧，頭顱磁共振（MRI）顯示顱內多發梗死灶，腦萎縮明顯。就像莊稼地裡的莊稼，缺少水的灌溉，就慢慢枯萎了，雖然發病只有半年，可是王先生的腦袋像60-70歲的老年人了。
推拿按摩應該適當進行，劇烈的推拿動作可造成頸部血管壁的直接損傷，造成動脈夾層，繼發血管的狹窄和閉塞。建議頸椎病患者積極去醫院就診，不要將小病“治成”大病。
美國心臟協會（AHA）和美國卒中協會（ASA）關於頸部推拿與卒中風險的聯合聲明指出，頸動脈夾層所致卒中可能是由頸部推拿所致。頸動脈夾層所致卒中佔所有卒中的 2％，8％～25％ 的青中年卒中為頸動脈夾層所致。
有學者針對包含頸動脈相關卒中的四項研究進行調查以評價頸部按摩與卒中風險之間的相關性。相關學者指出曾有報道除鈍挫傷或穿透傷外，也有其他的原因導致頸動脈夾層。頸動脈夾層可能出現在參加某些體育運動時，頸部突然過渡外伸或旋轉、頸部扭傷、劇烈咳嗽、嘔吐、頸部推拿之後。
Stroke 雜誌今年 8 月 7 日在線發佈的美國 AHA/ASA 聲明指出，與頸動脈夾層相關的缺血性卒中患者很可能有過不同類型的頸部推拿經歷。作者還指出，這些研究不能夠確定甚麼原因導致的患者發生卒中。患者有可能確實因為出現了早期卒中症狀，才採取頸部推拿治療。
患者自己或醫療保健人員誤認為由於頸部拉傷出現的頸部疼痛。而患者可能在出現頸動脈夾層後，才會尋找治療方法以緩解頸部疼痛。研究人員指出，醫療保健人員應在患者開始頸部推拿前，告知患者頸動脈夾層與頸部推拿之間的關聯。
有學者對 AHA 在發現卒中危險因素方面的努力表示認可，但是也指出，美國約 22％～77％ 的人群有時會出現頸部疼痛，較其他的治療如藥物和手術外，頸部推拿最安全的方法之一。
也有學者指出正如指南中所指，這些數據尚無定論。該學者個人認為，本身存在隱匿性夾層或易髮夾層的患者容易被許多不同的創傷因素誘發或加重，而頸部推拿很可能是誘發或加重頸動脈夾層發生的原因之一。目前在脊柱領域的從業人員越來越重視這個問題的情況下，頸部推拿引起頸動脈夾層的絕對風險很可能較低。
因此，不能因為患者出現頭疼或頸部疼痛到脊椎推拿治療師處就診，就考慮頸部推拿導致頸動脈夾層；明確頸部按摩與頸動脈夾層的因果關係，需明確患者的頸動脈夾層是由頸部推拿引起，而不是患者在就診前自發出現的一些原因或其他的創傷所致。
該學者還指出很難將上述結果理清，但他認為，存在一些證據支持頸部推拿可能是頸動脈夾層的危險因素，因此為公平，患者在到脊椎推拿治療師處就診時，脊椎推拿治療師應瞭解相關情況並告知患者相關風險。
