甲狀腺眼病(TAO)是一種嚴重影響患者容貌的疾病,可以導致眼睛突出、瞼裂變大(上瞼退縮)、斜視、重影、視力下降等,由於病變在眼睛,是一種極難掩飾的疾病,由此嚴重影響患者的身心健康。
不同於信息閉塞的時代,如今很多TAO患者已經知道眼睛突出是可以在具有豐富經驗的眼眶病那裡通過手術矯正的。大部分患者對於手術效果都很滿意,於是術後便不再複查,可能他們認為治療已經到了極致了。那麼,我告訴你,你錯了!
看看術後的你,是不是還有這樣的表現?
TAO雙眼眶減壓術後:
發現甚麼了嗎?對的,就是上眼瞼的位置很高,甚至露出角膜上方一條白白的鞏膜,我們稱之為“露白”,這種上瞼緣遮住角膜小於2mm的形態眼科專業名詞稱之為上瞼退縮,這樣的患者即使做了眼眶減壓(眼球回縮)手術還是會感到眼睛“兇”,部分病人眼球向下轉動時眼皮跟不下來,謂之“上瞼遲落”。所以,上瞼退縮是迫切需要通過手術矯正的。
TAO患者多數存在平視時眼睛過大、向下看東西時黑眼珠暴露過多的表現,甚至眼瞼閉合不全,如果這種表現不得到解決,會出現結膜充血、暴露性角膜炎甚至角膜潰瘍,進一步發展可能導致視力下降或喪失。
所以,對於TAO患者,上瞼退縮矯正術,是讓眼睛重做“平凡人”的最後一步,也是畫龍點晴的一步,長征醫院眼科的醫生們可以通過眼皮的內切口把引起上瞼退縮的痙攣的肌肉切掉一小快就可讓病人不再瞪眼看世界了。
右眼Müller’s肌切除術後1周外觀:消腫需要3個月以上。