對於甲狀腺相關性眼病的手術治療,很多時候我們都告訴患者最好等到疾病穩定以後再做,那麼,我們該如何判斷疾病活動與否呢?
臨床上常用的一個標準叫做CAS評分表。
根據活動期的臨床表現(眼痛、眼紅、水腫和眼球功能損害等),擬訂了臨床活動度評分標準( CAS)表如下:
評分 症狀
1 自發性球后疼痛
1 眼球運動時疼痛
1 眼瞼發紅、充血
1 結膜瀰漫性充血、發紅
1 眼瞼水腫
1 球結膜水腫
1 淚阜水腫
1 1-3個月內突眼度增加2mm以上
1 1-3個月內眼球向任何方向活動度下降5度以上
1 1-3個月內和視力下降
活動度分值為各項臨床表現積分之和,一般來說總分≥4分,稱為臨床活動期。若積分越高,則活動性越強。研究表明高CAS值往往預示良好的治療效果,而CAS值低並不能說明治療無效。有學者提出,該評估對TAO活動性預測的特異性達到86%。