耳聾耳鳴屬於外耳、中耳、內耳、聽神經、聽中樞或臨近器官疾病的症狀之一,也可能是全身疾病的表現形式。因此,病因檢查十分重要,在沒有明確病因之前,根本談不上負責任的治療。
許多耳聾耳鳴患者就診時,往往對醫生抱著過高而且不切合實際的期望(或者說是幻想):希望醫生看一眼,開藥服用1-2天,或者注射1種甚麼神奇的針,就能藥到病除,徹底治癒。許多患者不能配合醫生進行病因檢查,或者希望1天甚至1個上午就能解決問題。要知道,在絕大多數情況下,這都是不可能的。大多數耳聾耳鳴疑難雜症(特別是病程多年的慢性患者)的病因診斷,都須經過反覆多次臨床聽力學與實驗室檢查,需要耗費大量的時間和精力。
需要指出,耳科學與聽力學是一門非常嚴謹的科學,而從事這門科學的工作者各有不同的教育背景,不同的醫學實踐經驗,不同的學術觀點,不同的醫療特長,對耳聾耳鳴的診斷與治療意見不一致也是很正常的。古今中外的醫學界不同學術觀點永遠存在。因此,多聽聽正規的有資質醫院不同醫生的意見,找您信任的醫院和醫生就是最佳選擇。
一般來說,發病2周以內的耳鳴耳聾,最重要的是立即治療;而病程2周以上,病因檢查是最應該首先考慮的問題。
耳聾病因檢查與評估是很複雜的,聽力檢查一般包括多次電測聽(用於確定基準曲線)、聽覺腦幹電位、耳聲發射、鼓室圖及鐙骨肌反射等。病因評估一般包括內耳道與橋小腦角區增強掃描、血液生化學、免疫學、內分泌等方面的檢測,以最大限度地確認病因以及體內是否存在病理基礎。
綜上所述,建議耳聾耳鳴患者就診時,應該遵循毛澤東的教導“既來之,則安之”,不急不躁,認真配合您所信任的醫生的檢查與治療,在查明病因的基礎上,找到適合於自己的最佳治療方案。這或許是耳聾耳鳴早日康復的捷徑。
正如所有宇宙萬物的發展規律一樣,耳聾耳鳴治療過程中聽力和耳鳴的康復過程中可能充滿曲折和反覆,這需要具體情況具體分析。對於慢性起病的耳鳴、耳聾而言,只要診斷正確,治療方案得當,按照醫囑堅持長期的連續性治療(可能需要數月、數年甚至十幾年;因人而異,因病情而異)往往是最大限度或完全康復的必要前提。
耳聾耳鳴患者就診與康復須知
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