發布於 2023-02-23 13:11

  因甲狀腺功能異常的患者在妊娠期提出的問題越來越多,特撰寫這個小科普文章以供大家參考。
  每個婦女在準備懷孕的時候都不妨抽個血檢查一下自己的甲狀腺功能,以便及時發現亞臨床型加減或者真正的甲狀腺功能低下,這樣有利於確保胎兒的健康。
  這裡尤其需要提醒的是那些已經知道自己患有橋本氏甲狀腺炎的患者或者有甲狀腺疾病家族史額婦女,孕前更加應該接受這一檢查。
  那麼對於亞臨床型甲減的患者,已經有數據顯示會增加不良妊娠結局和後代神經智力發育損害的風險。對於TPOAB陽性的亞臨床型甲減患者,更加需要使用優甲樂給予干預。
  對於那些TSH大於10mIU/L的亞臨床型甲減患者,無論如何一定要接受優甲樂治療。
  不管是臨床甲減患者,還是亞臨床甲減患者,懷孕前TSH指標需要控制在2.5mIU/L之內。
  懷孕後建議上述患者在懷孕的前三個月至少一個月(最好兩週一次)檢查一次甲狀腺功能,在醫生的指導下增減優甲樂用量

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在我這裡出院的很多甲狀腺術後患者來門診複診的時候問得最多的就是:醫生,你看我這個化驗單有的高有的低,很不好吧。尤其是很多甲狀腺癌的患者,對這些指標的變化更加緊張。今天我就為各位甲狀腺術後的患者解讀一下甲狀腺術後複查甲狀腺功能指標的含義,以及我們規範的判斷方法。對於所有甲狀腺手術的患者,我們一般會要求在前半年基本每個月都需要複查甲狀腺功能,用以指導術後優甲樂,或者甲狀腺片的服用劑量。那麼甲狀腺功能
發布於 2023-02-19 20:46
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妊娠期甲狀腺功能的監測甲狀腺疾病是我國育齡婦女的常見病之一,也是我國妊娠前半期婦女的常見病;妊娠婦女甲減(或亞臨床甲減/TPOAb陽性)會增加不良妊娠結局(如早產、低體重兒、流產、死胎、妊娠期高血壓發生率增加)和增加後代神經智力發育損害的風險,故妊娠期甲狀腺功能的監測很有必要。妊娠期甲狀腺功能篩查選擇在妊娠8周以前,最好是在懷孕前篩查。篩查指標包括血清FT4、TSH、TPOAb。妊娠期最常見的甲
發布於 2023-03-22 16:21
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甲狀腺球蛋白(TG)由甲狀腺濾泡上皮分泌後,儲存在甲狀腺濾泡腔(甲狀腺激素合成的場地)。在正常情況下有很少量的甲狀腺球蛋白釋放入血(<40微克/升)。甲狀腺全切除的病人的甲狀腺球蛋白常常低於5微克/升。當分化型甲狀腺癌出現轉移或者有殘餘病灶時,甲狀腺細胞產生的Tg就會分泌到血液裡,這樣Tg常被用來監測甲狀腺分化癌手術後腫瘤復發的指標。 測定Tg的絕對值對甲狀腺癌的復發或治療效果的跟蹤沒有太
發布於 2023-03-11 18:43
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):我於今年因甲狀腺乳頭狀癌於5月份手術切除了左邊甲狀腺,及中間的一部分,但術後至8月查檢各項指標:三碘甲狀腺原氨酚(1.27)、TT4(178.34)、TGAb(7.8)、甲狀腺過氧化物酶抗體(》340)這四個指標一直不正常,都偏高超過正常值,TSH0.04,但手術醫生說這幾個指標是免疫力方面的,沒有辦法恢復到正常的目前在服用優甲樂,醫生說沒有任何
發布於 2023-01-29 13:27
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      甲狀腺功能亢進(甲亢)是一種常見的內分泌疾病,系甲狀腺激素分泌過多所致。甲亢婦女常表現為月經紊亂、減少或閉經,生育力低。但在治療後或未經治療的甲亢婦女中,懷孕者亦不少,其發生率約為1∶1000~2500次妊娠。妊娠期甲亢大多數是Graves病,這是一種主要由自身免疫和精神刺激引起,特徵有瀰漫性甲狀腺腫和突眼。     【臨床表現】正常妊娠由於母體甲狀腺形態和功能的變化,在許多方面類似
發布於 2023-03-25 19:46
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有個別準媽媽在產檢的時候意外發現――自己的甲狀腺激素水平上升,難道是患上了“甲亢”?為了幫助患者找到答案,採訪了北京協和醫院婦科教授,馬教授對圍產保健、產科的合併症和併發症,以及危重症處理、產科健康教育都有豐富的臨床經驗。馬教授首先告訴準媽媽們,如果確定孕前沒有甲亢病史,那麼在孕早期發現甲狀腺激素升高,不必過於驚慌。大家對絨毛膜促性腺激素(hCG)應該不陌生,但可能並不知道hCG與促甲狀腺激素(
發布於 2022-10-16 18:39
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由於妊娠期及產後甲狀腺疾病的發生不斷增加,其對妊娠、產後的影響正得到越來越多的重視,同時對於妊娠期及產後甲狀腺疾病的認識也在逐步深入,尤其近年許多前瞻性隨機對照研究對多種甲狀腺疾病及其治療對母體、胎兒以及將來小兒智商的影響提出了許多新的見解。正是在這樣的背景下,美國甲狀腺協會彙集了來自於美國甲狀腺協會、亞洲及大洋州甲狀腺協會、拉丁美洲甲狀腺學會、美國婦產科醫師學會、北美助產士聯盟等甲狀腺疾病和妊
發布於 2023-01-28 06:12
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TSH是甚麼激素?TSH(促甲狀腺素)是腺垂體分泌的激素。(腺垂體是大腦中重要的內分泌器官,合成和分泌很多促進靶器官工作的激素)TSH是維持機體甲狀腺功能正常的重要垂體激素。對甲狀腺具有調節作用,促進甲狀腺細胞的增殖及增長,促使甲狀腺激素合成與分泌通俗地說,垂體是總部,甲狀腺是部門。垂體給甲狀腺發佈指令,讓甲狀腺運轉起來。甲狀腺運轉的情況又時時反應到垂體。主要的甲狀腺激素有哪些?甲狀腺激素是由甲
發布於 2023-03-12 20:06
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通過全反式維甲酸(ATRA)誘導分化治療失分化甲狀腺癌,並對其誘導分化的指標及療效進行評價。方法:15例失分化甲狀腺癌,其中濾泡狀癌5例,乳頭狀癌8例,濾泡乳頭混合性癌2例。口服ATRA1-1.5mg/kg/d,持續治療30d或60d,分別測定ATRA誘導分化治療前後轉移灶的攝碘變化、轉移灶的大小及血清甲狀腺球蛋白(Tg)水平,並進行比較。結果:15例患者經ATRA誘導分化治療,7例病灶的I-1
發布於 2023-02-10 16:37
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甲亢和糖尿病對妊娠的安全都會造成不良的影響,包括對胎兒生長髮育的影響和對孕婦安全的影響.甲亢不是終止妊娠的適應證,病情輕的給予適量鎮靜劑,臥床休息,儘量減少用抗甲狀腺藥物.除非伴甲亢性心臟病以及高血壓等重症病例才考慮終止妊娠.分娩前以藥物控制甲亢,若胎兒已成熟,在基本控制甲亢的基礎上行擇期剖宮產,並防誘發甲亢危象導致母親生命危險.丙硫氧嘧啶為妊娠甲亢治療的首選藥物,使用的目的是將孕婦甲狀腺激素控
發布於 2022-12-11 05:03
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