妊娠前後補充葉酸可減少孤獨症風險

　　產前補充葉酸可減少兒童神經管缺陷的風險，但能否減少其他神經發育障礙還不明確。挪威公共健康研究院Christine Roth博士等人的這一研究旨在探索母體產前補充葉酸與兒童自閉症譜系障礙（ASD,Autism Spectrum Disorder ）（孤獨症、阿斯佩各綜合徵、全身性發育遲緩）後發風險之間的關聯。他們發現，受孕前後補充葉酸可降低孤獨症風險。論文發表於國際權威雜誌JAMA2013年最新一期在線版。
　　本研究樣本來自於挪威人口母子隊列前瞻性研究（MoBa）。受試兒童出生於2002年至2008年間，隨訪至2012年3月31日，年齡範圍為3.3歲至10.2歲（均值，6.4歲），葉酸暴露時間為妊娠前4周至妊娠開始後8周，從受孕前最後一個月經期第一天開始計算。利用邏輯迴歸分析百分之95置信區間的優勢比（ORs） 對ASDs的相對風險予以估算。分析中對母親的受教育水平、出生年份、以及產次等因素進行校正。試驗主要結局為專家確診的ASDs。
　　結果顯示，隨訪終末，研究樣本的270例患兒被診斷為ASDs：114例孤獨症、56例阿斯佩各綜合徵、以及100例PDD-NOS。服用葉酸的母親所產下的嬰兒中，有0.10％ （64/61 042）患有孤獨症，與之相比，無葉酸暴露組為0.21％ （50/24 134）。葉酸暴露組兒童患孤獨症的校正後OR為0.61 （95％ CI, 0.41-0.90）。研究人員觀察到，阿斯佩各綜合徵或PDD-NOS無此關聯。相似的分析顯示產前補充魚油與孤獨症無此關聯，儘管使用魚油與使用葉酸的母體特徵相同。
　　研究得出：MoBa隊列中於受孕前後補充葉酸可減少孤獨症風險。儘管這些發現並無因果關係，但仍然支持產前補充葉酸的做法。