妊娠是女性所經歷的一個特殊生理過程，通常指從受孕至分娩，全程為280天，如以28天為一個妊娠月，全程為10個妊娠月或40周。女性在妊娠過程中體內的一些激素會有較大的變化。
糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，目前中國的發病率在10％左右。發病年齡有年輕化的趨勢，20-40歲的年青2型糖尿病也不少見，另外還有一部分1型糖尿病患者。這些患者很多都面臨結婚生育的問題。一部分人可能妊娠前就診斷糖尿病。另一部分人是在妊娠後發現糖尿病或妊娠糖尿病（GDM）。無論前者或後者高血糖都將對孕婦和胎兒產生不利的影響，這是我們需要關注和干預的。國外的數據，美國疾病控制與預防中心（CDC）一項最新報告稱，美國妊娠糖尿病（GDM）患病率高達9.2％，我國現在還沒有相關的數據。
糖尿病合併妊娠可能大家還比較關注，在這不細說。但對於一些以前“沒有”糖尿病的孕婦，妊娠後我們需要注意甚麼呢？
首先需要了解一下妊娠糖尿病有哪些常見危險因素，比如有沒有糖尿病家族史，是否超重和肥胖，是否為高齡妊娠，有無多囊卵巢綜合症（PCOS）等等。因為早期的發現和治療對孕婦和胎兒的預後是非常有利的。
簡單介紹一下妊娠糖尿病的危害？
主要包括2個方面：
一是對孕婦：可以出現妊高症、胎盤早剝、難產等。另有資料顯示GDM在未來5到10年間發展為2型糖尿病的風險是明顯升高的，即GDM很有可能變成真正的2型糖尿病。所以GDM在產後6-12周要進行OGTT的檢查
二是對胎兒：可有胎兒宮內發育異常、新生兒畸形、巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫等。
怎麼及時發現和診斷GDM是一個非常現實的問題。由於對孕婦在妊娠過程中血糖的變化認識的不同，詢證醫學證據的侷限性，不同的國家和國際組織對妊娠糖尿病的診斷標準還不完全一樣，仍有爭論。但都建議產檢時進行糖尿病的篩查，如無糖尿病在妊娠24-28周進行75g葡萄糖的OGTT試驗。
目前我國妊娠糖尿病的診斷標準為：
所有妊娠婦女在妊娠24-28周行75克OGTT（糖耐量）試驗：空腹血糖R5.1mmol/L,服糖後1小時R10mmol/L，服糖後2小時R8.5mmol/L，一個點以上血糖高於上述標準即可診斷GDM。
GDM血糖控制目標：空腹血糖Q5.3mmol/L，餐後2小時血糖Q6.7mmol/L，糖化血紅蛋白6.0％以下
孕前糖尿病合併妊娠血糖控制目標：餐前、睡前和夜間血糖3.3-5.4mmol/L，餐後2小時血糖5.4-7.1mmol/L，糖化血紅蛋白<6.0％。
糖尿病患者準備妊娠其妊娠前血糖控制的目標：空腹血糖3.9-6.5mmol/L，餐後2小時血糖Q8.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.0％以下，最好6.5％以下。
