任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連，宮腔粘連與妊娠有關的約佔9l％；常見於行人工流產術或自然流產刮宮術後。以及產後出血刮宮術後。由於妊娠子宮壁較軟，刮宮時不易控制深度，或過度搔刮宮腔，吸宮時負壓過大，時間過長。將子宮內膜基底層刮掉，產生術後宮腔粘連；吸頭、刮匙反覆進出宮口，不正規擴張宮頸等均能加重損傷，增加術後宮腔粘連的機會；非妊娠引起的宮腔粘連約佔9％，如子宮內膜結核、子宮肌瘤挖除術，診斷性刮宮術等。宮腔鏡能直觀、簡單、安全地解決宮腔粘連。不但可以判斷粘連的程度、粘連的類型，且可以判斷粘連的堅韌度。對於膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離或用手術剪除；而對於結締組織樣緻密粘連則需在B超監護下行電切分離術，術後給予雌孕激素續貫用藥，促使內膜生長。使患者恢復月經或改善月經量，大多數的患者可以再次恢復生育功能。
那麼發現有宮腔粘連，是可以等幾個月,或是再等幾年；還是立即做手術?因為剛開始形成的粘連帶是疏鬆的且容易分離的。如果已經知道粘連了再不去處理。時間久了會導互致粘連機化，一是難以分離。二是醫生在手術進入宮腔時容易誤入假道或造成損傷。如造成子宮穿孔或腸管損傷。宮腔粘連分輕度、中度和重度粘連。重度宮腔粘連是所有宮腔鏡手術中最難的手術。極易進入假道造成宮腔粘連的分離失敗或造成損傷。
在臨床上見到不少的患者會跟醫生討價還價，說目前沒有生育要求、目前沒有結婚、目前要考試、目前工作忙。等等眾多的理由。所以在此提醒所有可能患有宮腔粘連的患者一經診斷宮腔粘連，即儘快擠出時間去做宮腔粘連的分離手術。分離宮腔粘連，宮腔鏡是金標準。如果知道目前有可能是宮腔粘連。請儘快去做手術。因為粘連的時間久了，粘連本身會機化造成手術的困難。表現在粘連質硬，無孔隙，增加了手術的難度。也使醫生手術容易造成損傷。
那麼，如何知道有沒有粘連呢？有幾個信號可以提醒自已瞭解有無可能患上宮腔粘連：
1、人流、清宮或診刮等手術史。
2、有沒有肌瘤剝除手術史?
3、有沒有子宮肌瘤射頻消融史？
4、有沒有月經？量少，甚至閉經。月經量越少，閉經時間越長，粘連的可能性越大。程度越嚴重！
5、月經沒有定期。如一個月左右的週期性腹痛？
如果有了以上幾種症狀。請立即來看診。可以通過做一個診斷性的宮腔鏡是可以發現有沒有粘連並加以分離的。B超或HSG都並能完全發現宮腔粘連。所以當B超或HSG 提示沒有粘連並不能說明沒有粘連。
