剖宮產切口妊娠是指孕囊、絨毛或胎盤著床於既往子宮切口處，是一種少見的、特殊類型的異位妊娠，是剖宮產的一種潛在的，遠期的併發症。由於切口瘢痕組織薄弱，瘢痕癒合不良，子宮內膜炎、子宮蛻膜發育不良,不利於孕囊的發育，常發生早期流產或不規則陰道流血 ,切口部位子宮內膜間質蛻膜缺乏，滋養細胞直接侵入子宮肌層，甚至引起子宮破裂。近年隨著剖宮產數量的增多，切口妊娠的發病率有上升的趨勢:1：2500一1：20000，佔異位妊娠的0.15％。此病的早期診斷率低, 易誤診為宮內孕，而傳統的人流術或刮宮術易引發大出血,休克,甚至危及生命,因此,這個疾病的診斷和處理一向成為婦產科領域棘手的難題。
近年來,宮腔鏡在診療各種宮腔疾病的優勢日益彰顯,它的適應症極其廣泛，包括：異常子宮出血，絕經後子宮出血，不孕症，反覆流產的診斷等和宮腔佔位，包括內膜息肉，粘膜下肌瘤，子宮縱隔，宮腔異物包括節育器嵌頓，流產殘留，以及內膜電切的治療等。和單純的診刮小手術相比,它具有直觀性, 診斷與治療兼顧,操作精細, 安全性高等優點,更具備在直視下止血這一小手術無法替代的優勢. 為保守治療提供了必要條件，可避免行全子宮切除，保留患者的生育功能。
總結這些病例，得出以下的經驗：
1、充分的術前準備： 術前行介入治療：在病灶局部注射MTX，並注射明膠海棉栓塞雙側子宮動脈，能有效減少術中的出血量；
2、把握介入後的手術時機,一般為介入後的48小時左右。
間隔時間太短：動脈栓塞後子宮壁缺血、水腫，易穿孔；
間隔時間太長：血管再通 ，易出血。
3、使用宮腔電切鏡，電凝的功率為50w；
4、使用環形雙極鈍性分離，儘量減少用電極凝切的頻率，確保安全。
通過對這些疑難病例的實踐，我們積累了寶貴的宮腔鏡處理特殊疾病的經驗，為廣大患者提供了另一條可行，便捷，和更安全的途徑，值得借鑑和推廣。
