發布於 2023-02-24 18:03

  用重組人生長激素治療似乎對擴張型心肌病引起的心力衰竭患兒有益。

  美國波士頓兒童醫院的麥克埃爾新尼(pediatrics 2004;114:e452-e458)和同事指出,在成人和動物模型中這種治療引起了左心室(lv)質量和功能的改善。為研究它是否對兒科病人也有效,他們研究了8名因為心肌擴張引起的lv功能障礙病兒。

  2人因為lv功能進行性下降退出這一交叉試驗,轉行心臟移植。其餘人每天皮下注射0.04 mg/kg的重組人生長激素,共6個月。研究者注意到,治療期間lv射血分數有改善的傾向。而且6個月後,與基線水平相比,lv的縮短分率及其它指標(包括收縮末壓力)都顯著改善。另外,生長激素在心肌的主要效應器igf-1的水平6個月後顯著高於基線值。

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已上市長效生長激素招募矮小症患兒免費治療半年長效重組人生長激素注射液2014年已正式上市(國藥準字S20140001),商品名為金賽增®,適應症:用於內源性生長激素缺乏所引起的兒童生長緩慢。將在本院開展金賽增®Ⅳ期臨床研究,需招募多名符合臨床研究要求的患兒。要求基本條件如下:北京大學第三醫院兒科王新利1.身高低於同年齡、同性別正常兒童生長曲線第3百分位數;2.身高增長速率≤5.0 cm/yr; 
發布於 2022-12-20 12:55
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根據德國慢性腎功能衰竭的生長激素治療研究組報道,身材矮小的慢性腎功能衰竭患兒進行長期的生長激素治療後,可以引發追趕性生長(catch-upgrowth),並且基本上都可達到正常成人身高。 德國heidelberg兒童醫院的ottomehls醫生和同事研究了平均年齡為10.4歲的38名處於青春期前的慢性腎衰患兒。研究者用生長激素對這些患兒進行治療,直至他們達到成年人最終的身高,平均治療療程為5.3
發布於 2023-02-24 17:49
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1、心力衰竭飲食的注意事項 飲食應清淡、易消化、少刺激。禁用濃茶、咖啡或辣椒等,多吃新鮮蔬菜、水果、豆製品。要少量多餐,不宜過飽,以免加重心臟負擔,要控制每天的食鹽量(每天不超過5g),水分也不宜過多(大約500-1000ml左右),心力衰竭時,病人出現水腫的原因是靜脈和微血管淤血,細胞外液增加和鈉鹽瀦留,因此,適當控制鈉鹽攝入極為重要。 2、心力衰竭服藥的注意事項 第一,服用洋地黃類藥物時,應
發布於 2024-04-23 15:16
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臨床主要表現為呼吸困難、乏力和液體瀦留(肺淤血和外周水腫)。 1.急性心力衰竭 (1)早期表現 左心功能降低的早期徵兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力明顯減低、心率增加15~20次/分,繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律、兩肺底部有溼囉音、幹囉音和哮鳴音,提示已有左心功能障礙。 (2)急性肺水腫 起病急,病情可迅速發展至危重狀態。突發
發布於 2024-04-23 14:56
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一、原發性心肌損害 1、缺血性心肌損害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常見的原因之一。 2、心肌炎和心肌病:各種類型的心肌炎及心肌病均可導致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原發性擴張型心肌病最為常見。 3、心肌代謝障礙性疾病:以糖尿病心肌病最為常見,其他如繼發於甲狀腺功能亢進或減低的心肌病,心肌澱粉樣變性等。 二、心臟負荷過重 1、壓力負荷(後負荷)過重:見於高血壓、主動脈瓣狹窄、肺
發布於 2024-04-23 15:03
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1.急性心力衰竭 是指急性發作或加重的左心功能異常所致的心肌收縮力降低、心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環壓力升高、周圍循環阻力增加,引起肺循環充血而出現急性肺淤血、肺水腫並可伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合徵,以左心衰竭最為常見。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重或突然起病,發病前患者多數合併有器質性心血管疾病,可表現為收縮性心衰,也可以表現為舒張性心衰。急性心衰常危及
發布於 2024-08-07 11:22
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1.急性心力衰竭 一旦確診,應按規範治療。 (1)初始治療為經面罩或鼻導管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經靜脈給予。使患者取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈迴流。 (2)病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等。 (3)病情嚴重、血壓持續降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,應監測血流動力學,並採用主動脈內球囊反搏、機械通氣支
發布於 2024-12-15 07:35
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生長激素能幫助極少數的孩子長高。前提條件就是孩子屬於生長激素缺乏症。而大多數正常的矮小兒童,往往不適合注射生長激素。急於求成的家長,給沒有生長激素缺乏症狀的孩子注射,有可能直接導致骨骺線的提前閉合,反而再長不高了;而對於骨骺線已經閉合的,過度增加生長激素,在骨骼不能持續生成軟骨長高的情況下,有可能造成骨骼的鈣化和增加寬度,這個相反是不利於生長髮育的。關節和手指關節肥大的“肢端肥大症”就是因為生長
發布於 2024-06-10 11:52
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1、增強利鈉肽系統利鈉肽,靜脈輸注BNP具有較強的排鈉、利尿、擴張血管,抗有絲分裂、抗去甲腎上腺素NE、腎素、醛固酮的效應,並能在心肌舒張過程中起鬆弛作用。血漿BNP水平的高低可作為左室收縮舒張功能不全病人診斷、治療評估及預後估測的指標。重組人腦利鈉肽recombinanthumanBNP,rhBNP為一合成肽,作用與內源性BNP相似,用於急性失代償性心力衰竭的短期住院治療,安全性較好,其特點是
發布於 2023-10-30 02:09
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左心衰竭肺淤血時,有些巨噬細胞吞噬了紅細胞並將其分解,胞漿內形成含鐵血黃素,此時這種細胞稱為心力衰竭細胞。又稱心衰細胞。 如慢性肺淤血時,肺泡腔中可見肺泡巨噬細胞吞噬紅細胞形成的心衰細胞。但並不是所有肺淤血都能見心衰細胞,只有左心衰引起的肺淤血才能見到。 左心衰竭時,左心腔內壓力升高,阻礙肺靜脈迴流,造成肺淤血。肺淤血患者臨床上表現為明顯氣促、缺氧、發紺,可出多量漿液性白色或淡粉紅色泡沫痰等症狀
發布於 2024-11-27 22:39
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