隨著生活水平的提高,廣大女性朋友在治療乳腺疾病的同時更加重視外表的美觀。我們知道,最常見的乳腺腫瘤是纖維腺瘤,大約佔到全部乳腺腫瘤的75%左右。這種腫瘤不能通過服藥、按摩理療的方法治癒,目前只能手術切除。以往傳統手術方式一般採取在腫塊表面切口、切除腫瘤後再縫合創口的辦法。相對來說,傳統手術方法技術含量較低,術後遺留的瘢痕比較明顯;但是止血徹底、花費較少。
近年來興起的乳腺微創旋切技術提供了另一種非常好的替代方式。這種手術瘢痕小、切除位置準確、創傷輕微,因此廣受患者喜愛。有利就有弊,微創旋切也有它的缺點,比如:費用比較貴、技術要求高,術後需要壓迫止血,切除太大的腫塊時容易殘留。因此,如何選擇手術方式就顯得非常重要,既不能留下難看的瘢痕而抱憾終身,也不能花了錢又沒有把病治好。
旋切刀主機
裝好的旋切刀
一般說來,直徑1cm左右的乳房腫塊最適合做微創手術,尤其是超聲可檢出又不能觸及的腫塊更合適;多發性腫塊也是微創手術的好對象,否則反覆在皮膚表面開刀會極大的破壞乳房的外觀;瘢痕體質的患者也適合微創手術,因為瘢痕會盡可能小。
那麼甚麼情況不建議您選擇微創手術呢?
腫塊比較大的,比如最大徑線超過2cm的腫塊;腫塊位於乳頭後方或距離乳頭太近的腫塊都不是微創的好對象。
下面我就把微創手術的操作過程還有注意事項簡單介紹一下,方便患者選擇
第一步
患者到門診就診。提醒您一下,請帶好以前做好的各種相關檢查報告單,一般包括雙乳超聲、雙乳鉬靶、雙乳MRI等。當然,小於40歲的患者有時僅僅做一個雙乳超聲就可以了。醫生檢查之後,確定需要手術,會和您預約手術時間並開出預約單。手術時機要避開月經期。如果您實在太忙,不能親自前來就診,也可以把檢查結果拍照通過微信平臺發給我,我會和您通過網絡溝通,預約手術時間。
第二步
手術前去買一包創可貼和一幅彈力胸帶,這些東西醫院門口的商店裡都有。手術日當天早晨進食後攜帶身份證、醫保卡、現金或銀行卡到“日間病房”醫生辦公室領取住院證,辦理住院。我院目前此類手術收入“日間病房”,早晨入院,手術後觀察幾個小時,確認沒有異常後,下午辦理出院。
第三步
更換病號服、問病史、簽署手術知青同意書,等待手術。
第四步
手術過程
一、平臥手術床上,超聲檢查乳房,確定手術部位,並做標記。
二、醫生消毒手術區皮膚。
三、鋪好手術巾,隔離細菌。
四、局部注射麻醉藥。
五、在隱蔽處切開一個3-5mm的小口子。
六、把微創旋切刀從小切口放入,一直放到腫塊的後方。
七、在超聲觀測下啟動微創旋切刀,將腫塊切出一條。反覆進行這個過程,將腫塊切除乾淨。
八、貼好創可貼,包好彈力胸帶就好了。
下面看看術後的刀口
術後當時的傷口
術後1周的傷口