概述
現在做手術如果有可能的話都是選擇微創手術,因為這樣對人的損害是非常小的,這樣病人的病情也會好的比較快,下面我就和大家分享一下我的經驗教教大家應該怎麼做。
步驟/方法:
1、 將遠端輸尿管內的支架管拉出,支架管近端放入腎盂內。視具體情況切除近端部分過長的輸尿管,於輸尿管擴張處用4-0可吸收線連續全層縫合兩輸尿管斷端。創緣必須對合整齊,切勿外翻或內翻,吻合口應無張力。關閉側腹膜,留置腹腔引流管一根,縫合腹壁戳孑L。
2、 在腔靜脈前分離出上段擴張的輸尿管和腎盂。將梗阻段近端擴張的輸尿管牽拉至腔靜脈內側,用分離鉗分別夾住梗阻段近端、遠端輸尿管,在擴張輸尿段用剪刀剪斷近端輸尿管,再在腔靜脈外側將梗阻遠端輸尿管牽回,使輸尿管從腔靜脈後牽至腔靜脈前
3、 在A孔作2cm長皮膚切口,分離皮下、肌層,切開腹膜,插入10mm套管,連接CO:氣腹機,壓力為12~15mmHg。直視下分別放置其他3個套管。
注意事項:
如果輸尿管與腔靜脈粘連而分離困難,可在腔靜脈兩側切斷輸尿管,將此段輸尿管曠置