發布於 2023-02-24 07:31

  創傷小、疼痛輕、恢復快是每個需要手術的病人的夢想,微創外科使這個夢想成為了現實。微創外科的出現及在醫學領域的廣泛應用是最近十幾年的事。微創概念的形成是因為整個醫學模式的進步,是在“整體”治療觀帶動下產生的。微創手術更注重病人的心理、社會、生理(疼痛)、精神風貌、生活質量的改善與康復,最大程度體貼病人,減輕病人的痛苦。在大多數人的印象中,婦科手術是與下腹或橫或縱的刀口聯繫在一起的。微創婦科手術依賴於腹腔鏡技術的日益普及和陰式婦科手術技術的不斷提高。目前隨著婦科手術操作技術的不斷提高和新器械應用於臨床,婦科手術正向微創手術方向發展。

  微創觀念貫穿於手術始終,它體現在切剪縫扎,一招一式。我們在施行顯微外科或內鏡手術時,經常提到幾項技術原則,如保持溼潤、保持無血、保持清晰、保持輕柔、保持速度,其根本是為了保持微創。因此,這些技術原則也適合任何一個手術過程。經陰道手術――除陰道本身的手術外,其他盆腔手術,如能從陰道施行,則從陰道施行之,可視為符合微創原則。如今,經陰道可完成的手術有:1、子宮切除,以小於妊娠10周為宜;但腔鏡輔助後絕大多數子宮均可切除。2、子宮肌瘤剔除,以前後壁單發肌瘤為適宜。3、輸卵管絕育術,是很方便的。4、盆腔器官脫垂及壓力性尿失禁的手術。5、婦科腫瘤手術,以宮頸癌手術最具挑戰性。從經陰道廣泛性子宮切除至今百餘年,由於觀念更新及腹腔鏡的應用,近年有了保留子宮的子宮頸根治性切除及腹腔鏡協助的經陰道廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結切除術,使子宮頸癌手術出現了嶄新的思路及術式。

  內鏡手術――內鏡手術正逐步成為婦科手術的基本模式。腹腔鏡手術的應用:1、腹腔鏡是有明確優越性的手術,包括婦科急腹症、盆腔包塊或卵巢良性囊腫的診斷與處理、子宮內膜異位症的腹腔鏡檢及手術。2、可選擇的腹腔鏡手術,主要有子宮切除,子宮肌瘤剔除、輸卵管吻合及腹膜法人工陰道成形術、妊娠期的卵巢良性腫瘤、子宮內膜癌手術、子宮頸癌根治術、盆底重建術等。宮腔鏡手術的應用:經宮頸內膜切除術(針對異常子宮出血)、息肉切除等,現又有顯微官腔鏡影像、熱球等新能源的內膜去除系統以及經官腔鏡發展的輸卵管鏡檢及操作等。此外,還有超聲介入、放射介入和高能超聲聚焦治療等微創技術。一些新的能源系統也已在婦科手術中應用,與傳統的刀剪鉗等常規武器相得益彰,如射頻消融、氫氦刀、超聲刀、PK刀、血管閉合系統等。

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一、婦科“微創”的概念到底是甚麼呢?眾所周知,手術本身是一把“雙刃劍”,是通過人為的創傷來治癒人體內在的疾病。正確的微創概念強調的是合理應用不同的技術手段,以最小的組織器官損傷、最輕的炎症反應、最理想的瘢痕癒合達到最好的治療效果。因此,微創是一種理念,而不僅僅是“小傷口”而已。如今,“微創”的概念正在發生質的變化,逐漸從生物醫學層面向生物醫學社會心理學層面發展,微創符合人文思想(精神,道德,美學
發布於 2023-02-06 19:52
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婦科領域,宮腔鏡、腹腔鏡及經陰道手術等微創手術途徑,因其創傷小、術後恢復快等優點,已成為目前婦科手術發展的趨勢,逐漸成為治療婦科疾病的首選途徑。在手術時,適當的麻醉方式選擇,是暴露術野、使手術順利進行的重要措施。由於對患者實施了麻醉,患者全部或部分知覺已喪失,肌肉鬆弛,保護性反射作用大部分已消失或減弱,基本失去自主調節能力。因此,適合的手術體位設置,既有利於手術者操作,縮短手術時間,又有利於保護
發布於 2023-03-09 10:11
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不留瘢痕的眼袋手術是指下瞼結膜入路的眼袋整形手術。手術時間短,恢復快。皮膚沒有切口,不需縫線,故沒有瘢痕。主要適用於下瞼皮膚不是特別松垂,主要以脂肪疝出為主的眼袋。年齡在20-50歲之間的人群,皮膚彈性較好。其它人就要用經典的睫毛下皮膚切口的眼袋整形手術。許多人一提起手術就談虎色變,其實不必害怕。這種手術一般歷時不超過一個小時,不用住院,做完就可以回家。也不是很痛。經典的下瞼緣皮膚切口眼袋手術:
發布於 2022-12-30 00:25
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微骨孔入路(keyho1eapproach)20世紀後半葉,隨著診斷手段更新,對完美的手術的追求,精良的手術設備不斷湧現,微創外科應運而生。微骨孔人路,英語為“keyho1eapproach”直譯為”鎖孔人路”,形象地比喻微小的開顱範圍,是微創神經外科的重要標誌之一,1990年開始應用於神經外科臨床。其優點是手術創傷小,減少醫源性損傷,提高手術效果將顯微神經外科技術提高到一個新的水平。1971年
發布於 2023-02-19 13:46
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傳統心血管外科手術,多采用胸骨正中切口,部分採用左胸後外側切口,隨著心血管手術的安全性不斷提高,術中創傷切口的美觀等問題日益受到人們的重視,近年來微創小切口手術逐漸受到廣大愛美患者的青睞。傳統的瓣膜置換手術採用正中開胸手術換瓣,最新療法為小切口心臟瓣膜置換手術,這種療法中胸壁僅有鑰匙孔樣小孔進行手術,病人創傷小,恢復快,手術安全,胸壁無大的切口而且美觀。微創小切口係指手術入路切口長度6~10cm
發布於 2023-02-20 13:46
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概述 甲狀腺針式微創術是在超導成像系統的基礎上,局部麻醉後將消融針穿透患者頸部皮膚,直接插到腫物內進行消融;精確找出病灶部位,對正常的腺體不會有任何損傷,患者在手術過程中也不會感覺到痛苦,與傳統手術大不一樣。甲狀腺針式微創術後的傷口大小隻有針眼那麼大,也就是隻有1毫米,與傳統的手術相比有很大的不同。下面我們一起來看一下步驟吧! 步驟/方法: 1、 第一步,精確檢查:在國際前沿檢測設備\&#3
發布於 2022-11-24 12:48
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○何為微創(microtrauma)?即以最小的創傷達至最佳的治療效果○微創的宗旨在於達到造成局部及全身最小的創傷,而不僅限於哪種方式或哪一種工具。所謂不能僅從體表的創傷小推論體內的創傷大小。○微創化的三個層面:◎看得見,感受得到的切口微創化◎看不見,但測得到的內環鏡干擾微創化◎既看不見也測不到的精神心理微創化○微創的界定目前尚無統一標準。主要體現在:◎組織創傷小◎治療時間短◎術後恢復快◎治療成
發布於 2023-01-22 08:02
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從醫十幾年,見多了病人的苦痛與折磨,也見多了他們面對治療時的無奈與堅忍,因為他們知道,要想去除疾病的苦,就必須承受治療的痛。但我每次治療時,仍會盡量和藹、儘量輕柔、儘量最小痛苦、最快時間的給他們最有效的治療。從醫伊始,我就喜歡這樣對待病人,但只是朦朧的出於將心比心,以一棵愛心對待別人。我的老師告訴我,這是我的“愛傷觀念”――愛護病人的疾苦,作為外科醫生要愛護病人的正常組織。進入二十一世紀,“愛傷
發布於 2023-01-04 18:56
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概述 患有扁平足帶來的危害,可能是我們父母無法想象到的,如果長期的沒有得到治療會嚴重的影響到患者的日常生活,會造成正常足弓缺失,我們患者朋友在平時進行跑步或者是運動的時候就會出現腳底疼痛,而且經常的會出現疲勞,那麼兒童出現了扁平足平時進行微創手術來治療,效果到底怎麼樣呢?就跟我想了解下看看,分享一下我的一些經驗吧! 步驟/方法: 1、 兒童患有扁平足平時使用的微創手術治療一般是通過,距下關節
發布於 2023-01-31 14:58
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腋臭是年輕人常見的一種大汗腺疾病,是腋窩散發出的一種難聞的近似狐狸身上的特殊臭味,故俗稱狐臭。究其原因,主要為大汗腺分泌過多。人體身上大約有汗腺數百萬,按其分泌性質可分為兩種:一是小汗腺,幾乎遍及全身,直接開口於皮面的汗孔,排出清澈汗液;另一種是大汗腺,僅分佈於腋窩、臍窩和會陰部,腺體開口於毛囊內。大汗腺的分泌受性腺的影響,青春期前由於大汗腺尚未成熟,沒有分泌功能,不會發生狐臭。到青春期性腺分泌
發布於 2023-02-15 03:22
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