○何為微創(microtrauma)?
即以最小的創傷達至最佳的治療效果
○微創的宗旨在於達到造成局部及全身最小的創傷,而不僅限於哪種方式或哪一種工具。
所謂不能僅從體表的創傷小推論體內的創傷大小。
○微創化的三個層面:
◎看得見,感受得到的切口微創化
◎看不見,但測得到的內環鏡干擾微創化
◎既看不見也測不到的精神心理微創化
○微創的界定目前尚無統一標準。
主要體現在:
◎組織創傷小
◎治療時間短
◎術後恢復快
◎治療成本低
◎最佳的內環境穩定狀態
◎更好的心理效應
○微創具有時限性,其內涵在不斷豐富和發展,在不斷修正
○微創手術的要求:只有貫徹微創理念的手術才能稱為微創手術
○微創比腹腔鏡所涵蓋的範圍更為廣泛。
包括:
◎內鏡技術
◎腔鏡技術
◎B超、CT導向下的介入技術
◎放射介入技術
◎其他:高能聚焦超聲技術、達芬奇機器人手術等等
○微創雜交腹腔鏡技術
是指使用傳統手術器械或腹腔鏡器械通過腹壁小切口或極小切口或經自然孔道進行的腹腔鏡技術,最典型的是免氣腹懸吊式腹腔鏡技術。
它的優點:
◎滿足患者微創的需求
◎手術適應症更廣泛,可代替開腹手術
◎安全、快捷
◎手術時間短、費用低
◎減少困難手術併發症
○微創婦科是微創外科的一個分支
包括:
◎腹腔鏡技術
◎宮腔鏡技術
◎陰式手術(利用陰道這一天然腔道,更符合微創手術的理念)
◎介入技術
◎其它:光動力學治療、高能聚焦超聲技術等
○微創婦科的理念:
減少生理微創→減少心理微創→保留(護)器官的生理功能