脊柱微創手術是指一系列微創技術綜合應用於脊柱外科以治療脊柱傷病。我中心經過20餘年積累，從追蹤到創新，目前已經擁有完善的尖端設備，包括脊柱內鏡，手術顯微鏡，微創通道牽開系統，顯微磨鑽，手術導航系統，一體化數字手術室，手術機器人（訂購中）等。團隊骨幹人員均為臨床醫學博士學位，均有在歐美頂尖醫院留學經歷，能夠開展包括目前國際上最新技術在內的全系列脊柱微創手術，從脊柱內鏡到微創融合固定，從常見的椎間盤突出到複雜的脊柱側彎畸形、脊柱腫瘤，從頸椎、胸椎到腰椎、骶骨，全脊柱範圍、全脊柱病種都可以應用脊柱微創手術治療，年脊柱微創手術量1000餘例。
脊柱微創手術介紹
脊柱微創手術的最大的特點是手術精準，看得清、做得準，只解決病變組織，同時對正常組織損傷很小，出血少，恢復快，功能保留好。但是脊柱微創手術也存在一定侷限性，目前太複雜的病例尚無法全部採用微創技術；同任何技術一樣，單一的微創技術不能解決所有問題，微創技術是階梯治療中的一個環節，不同的微創技術適合於不同程度的疾病治療，可以分階段組合應用。
常見脊柱微創手術：
介入阻滯治療
1、包括腰、頸神經根阻滯封閉以及椎間盤造影，小關節造影，腰椎管造影等。局麻下在X線或CT引導下完成穿刺操作，注入造影劑，可以用於明確腰腿痛、頸肩痛的具體部位和來源；同時在局部注射緩釋的麻藥和激素以減輕疼痛，作用可以維持1至數月，兼具診斷和治療的雙重作用。
優點：損傷小，費用低。
缺點：疼痛症狀緩解多是暫時的，維持時間1-2個月左右。
2、椎間盤消融，包括射頻、等離子、激光、臭氧等。局麻下在X線或CT引導下將導絲穿入椎間盤實施消融術，降低椎間盤壓力，同時毀損引起疼痛的末梢神經，用於治療腰椎間盤突出、頸椎間盤突出引起的腰背痛、頸肩痛、眩暈等效果較好。
優點：緩解疼痛維持半年-2年左右。
缺點：僅適用於包容性的、病變早期的較輕的椎間盤突出。
脊柱內鏡
脊柱內鏡是近年來發展成熟的技術，主要用於腰椎間盤突出和腰椎管狹窄症的治療，也逐步用於頸椎間盤突出的治療，甚至可以用於清理脊柱結核、椎間隙感染等。損傷非常小，切口6-8mm；鏡下圖像放大10-12倍，各種組織分辨得非常清晰；精準靶向治療，特製鏡下工具去除壓迫神經根的突出的椎間盤組織和增生的骨贅，疼痛緩解非常有效；對正常骨結構幾乎不用觸動，因而一般不需要植入螺釘等內固定；局麻或全麻手術，當天即可下地活動。可用於治療大部分腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，頸椎間盤突出等，根據不同的病情可以採用不同的穿刺入路。
優點：精準治療，緩解神經根疼痛效果立竿見影，損傷非常小，方便再次翻修手術。
缺點：對某些特殊的椎間盤突出無法解決，有一定複發率。
脊柱微創固定融合
傳統的施行脊柱固定融合的開放手術也可以在微創技術下完成，通過直徑16-28mm的特製通道抵達病變部位，不需要剝離肌肉，損傷很小，出血少，術後恢復快，功能影響小；利用手術顯微鏡，可以提供清晰的照明，圖像放大2-10倍；特製手術工具在細小的通道內完成神經減壓，植骨融合，經皮螺釘固定等手術操作。該微創技術可以完成目前大部分常規的脊柱手術，治療腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，腰椎滑脫，脊柱側彎，胸腰椎骨折，腫瘤，頸椎間盤突出，頸椎骨折脫位等。
優點：適應證廣，肌肉損傷小，出血少，術後恢復快，功能影響小。
缺點：手術時間較長，技術要求高，設備要求高，費用較高。
椎體成形術
可用於治療骨質疏鬆性骨折，椎體血管瘤，某些椎體轉移腫瘤等。通過X線或CT引導在椎體內注入骨水泥，填塞骨折椎體，恢復椎體高度，提高椎體強度，兼有止痛效果。一般在局麻下完成，當天即可以下地活動。
優點：可用於身體條件差的高齡患者，可以早期起床活動。
缺點：長期效果不確定，容易發生手術椎體或相鄰椎體再骨折。
注意，這些技術常按照階梯治療的原則來使用，用以治療從輕微到嚴重，從簡單到複雜的不同程度的不同疾病。
常見問題：
Q1: 微創手術是不開刀嗎？
A: 微創技術有很多種，但都要對人體內進行穿刺或切開等操作，廣義上都屬於有創的手術操作，只不過操作有大有小而已。
Q2: 微創手術不打釘子嗎？
A: 不是所有的微創手術都不需要使用內固定，根據病情，介入治療和內鏡一般不使用內固定，但像微創融合術就需要使用植骨融合和螺釘固定，不過使用的釘子可以是經皮螺釘，損傷較普通螺釘更小。微創固定融合相比介入治療和內鏡手術的好處是可以處理更復雜的病例，手術徹底，複發率比較低。
Q3: 微創手術費用便宜嗎？
A: 由於微創手術需要使用新技術、新設備，微創手術較同級的常規手術費用會更高一些。
Q4: 微創手術就是刀口小嗎？
A: 除了刀口小，更主要是微創手術對肌肉和正常的骨組織損傷也很小，故而出血少、恢復快，術後一般第2天即可下地活動。而且很多是局麻手術，合併多種內科疾病的高齡患者也可以耐受手術。
Q5:微創手術所有疾病都能治療嗎？
A: 微創手術包含一系列的技術，針對不同的疾病，或者同一種疾病的不同嚴重程度採用不同的治療方式，稱之為“階梯治療”。有的是終末性的治療，一次手術基本解決問題；有的是階段性的治療，主要目的是減輕症狀，因為對正常組織損傷很小，萬一復發也方便再次手術；多種微創技術可以分階段組合應用。
Q6: 微創手術安全嗎？
A: 不管傳統開放手術還是微創手術，原則都是一樣的，第一要安全，不要對患者造成額外的危害；第二要有效，能確實緩解病痛。微創手術在滿足安全、有效這2個前提下更進一步追求損傷小，恢復快。
