長假的一個早晨，近 20 年未聯繫的老同學怯生生地打來電話，併為打擾我難得的清夢而自責。老同學十年前發現了乳腺纖維腺瘤，當時由於腫塊較小，醫生沒有建議她立刻手術，於是她戰戰兢兢地與瘤共存了十年，每天活在恐懼中。
我問她擔心甚麼，她說因為怕從我這得到消息說纖維腺瘤有癌變的可能而不敢面對現實，這樣的疑惑整整折磨了她十年。電話這頭的我沉默了。乳腺纖維腺瘤，一種乳房常見病，原來對大家的影響比我想象的要大得多。
甚麼是纖維腺瘤？
纖維腺瘤是乳腺中最常見的良性腫瘤，青春期後任何年齡的女性都有可能得上，不過在 18～25 歲的姑娘最常見。得了乳腺纖維瘤，一般沒有任何感覺，就只是會在乳房摸到不痛的腫塊，像是乳房疼痛或乳頭溢液這種乳腺癌的症狀，基本不會出現。
怎樣區分「腫塊」到底是小葉增生還是纖維腺瘤
很多時候，大家是無意中發現乳腺上有一個摸上去沒有明顯疼痛、孤立的、在乳腺裡面滑來滑去的腫塊，然後才猶豫要不要去醫院的。有時候很難去區分這個「腫塊」到底是小葉增生還是纖維腺瘤。有一個非常實用的方法：如果經期前後腫塊大小明顯變化，那麼大多數情況下，這個「腫塊」只是小葉增生；但如果這個「腫塊」無論甚麼時候都沒有明顯變化，那它就可能是一個成熟的纖維腺瘤了。
纖維腺瘤的發生與內分泌激素失調有關，可以因為局部雌激素升高出現。所以，所謂的「精油乳房按摩」，不見得是好事。
乳腺纖維腺瘤到底會不會癌變？
就目前的研究結果看，乳腺纖維瘤和乳腺癌並沒有直接的關聯，癌變的可能非常低，幾乎可以忽略。大多數纖維腺瘤完整切除後不易復發，但年輕患者可能會在其他部位或鄰近原手術區發生新的病灶，長出新的乳腺纖維瘤。有研究表明，相對於普通人群，「不伴複雜性特徵的纖維腺瘤」患者發生乳腺癌的風險並沒有增加。網上那些纖維腺瘤癌變的傳言，都是無稽之談；有些根本就是不良醫院為吸引病源而做的虛假廣告。
不過，乳腺纖維瘤本身雖然不會癌變，但是對於單發過大的腫塊，要當心低度惡性的分葉狀腫瘤。特別是在孕期，纖維腺瘤生長速度快，且發展成分葉狀腫瘤的可能性大大提高。因此，明確診斷非常重要。
得了纖維腺瘤，該怎麼辦？
纖維腺瘤一旦形成，要根除只能通過手術，吃藥是不能治好的。但良性腫塊可以擇期手術，也就是說，不著急去開也可以。
手術要打麻醉嗎？會留疤嗎？不手術會怎樣呢？
其實整個手術過程非常簡單，比拔牙複雜不了多少，而且手術甚麼時候做，怎麼做完全可以由你自己做主。一般纖維腺瘤手術均在門診進行，整個過程半小時左右，而且局麻藥物打在乳房手術區域，整個手術過程完全清醒，你可以跟醫生正常溝通。
愛美的女生可以選擇微創手術，術後完全看不出疤痕。其實現在的傳統縫合技術也得到了非常大的改善，術後幾乎就是一條淡淡的線狀疤痕，再也不會出現以前那種影響美觀的蜈蚣式疤痕了。
因為是擇期手術，因此，為了保護乳腺和哺乳功能，需要儘量避免經期進行手術；如果備孕，建議半年前進行手術，給乳腺充分的時間恢復。如果不做手術，那纖維腺瘤就這麼大，或者緩慢長大。為了排除乳腺癌可能，建議 3～6 月做一次彩超，觀察腫塊大小、邊界及血流情況；對於 40 歲以上女性，每年加做鉬靶一次。
飲食上應該注意甚麼？到底哪些東西要多吃，哪些又不能吃呢？
我的觀點是，任何食物都應該適量，這樣才能保證營養均衡。健康的飲食結構是保護乳腺健康的重要方式。
1、推薦吃黃豆。
黃豆對於乳腺有保護作用。大豆中所含的大豆異黃酮屬植物雌激素中的一種，它和人的雌激素不同。研究發現，植物雌激素對女性體內雌激素水平起到雙向調節作用。簡單來說，當我們體內雌激素不足的時候，它可以起到補充雌激素的作用；而當體內雌激素水平過高時，它又發揮抑制作用。
2、不推薦吃蜂王漿。
富含雌激素的保健品如蜂膠、蜂王漿、花粉等不推薦食用。
患了乳腺纖維腺瘤，不必過於緊張，特別是20歲左右的年輕女性，更沒必要為纖維腺瘤而苦惱。
