在門診很多不孕症的患者都會問“醫生我該不該做試管?”對於這個問題,針對不同的患者真的是有不同的答案:
一、對於輸卵管雙側切除術後的患者,做試管是不二的選擇了,而且越早越好,因為輸卵管切除後不可避免地卵巢功能會收到損傷,越早點趁年輕做成功率越高。
二、對於雙側輸卵管阻塞或者通而不暢,男方精液尚可的患者,已經屬於應該做試管的人群,但是也要結合女方年齡、希望懷孕的迫切程度、心理上接受試管的程度來定,女方年齡對於妊娠這個事是個獨立因素,如果女方年齡偏大超過35歲,無論怎樣我都會勸您抓緊做試管了,如果女方二十來歲的年齡,懷孕意願不是太迫切,或者還不接受試管助孕,那麼可以通過腹腔鏡手術疏通一下輸卵管再行試孕。如果連腹腔鏡手術都不願意做,那麼期待療法也有懷孕的希望,不過幾率比較小,就連輸卵管造影顯示阻塞的患者也有自己妊娠的呢,但是這種情況就像買彩票中獎一樣。
三、對於輸卵管情況尚可但是又多年未孕,男方精液不算太差的患者,可以先嚐試三個月人工授精,每週期仍然會有10%的成功率。三次人工授精未孕後,應該採取試管助孕了。
四、對於男方來說,女方輸卵管正常的情況下,只有嚴重少弱精的患者是必須要做試管嬰兒的,但是仍然會有人希望通過吃藥改善精液情況來爭取自然妊娠的希望,但是這種可能性是很小的,同樣結合女方年齡來做決定。
總的來說,因為不孕症不同於其他器質性的病症,不會有威脅生命的危險,而且其中參雜的社會因素、心理因素都比較多,“是不是做試管”這個問題最終只能在醫生的建議下,您自己做出決定。