發布於 2023-02-26 03:51

  不同介入治療方法的作用機理分類
  對於每一種疾病的治療方法,都有她各自的理念和治療機理,這些理念和機理源於對這個疾病的認識.同樣對於腰突症也一樣;人類對於腰突症的認識也僅僅只有短短的幾十年的歷史。
  1908年一位叫Lochers的外國學者首先取出椎間盤, 1932年Joseph S。Barr先生首先提出腰椎間盤突出引起腰腿痛可能的原因,1946年一位叫方先之的先輩在中國首先開展了腰椎間盤突出手術治療。
  腰突症的介入治療,在國外也僅僅開展了二十多年,國內開展也僅僅十多年,大多數的介入治療都沒有脫離手術治療的理念和機理:即椎間盤突出壓迫神經,所以在治療中採取去除椎間盤內的髓核,又稱之為椎間盤減壓術,來緩解和解除患者的疼痛。
  隨著科學的發展,醫學科學也在發展,腰突症介入治療的方法和理念也在不斷創新,根據各種介入治療方法對椎間盤作用部位的不同,可以把不同介入治療方法的作用機理分為兩類:
  1、作用於髓核:臭氧 ,膠原酶 ,半導體激光 ,椎間盤切割 ,射頻 ,低溫等離子
  2、作用於纖維環:CT引導藥物介入治療,溫控熱療椎間盤修補(IDET)
  兩種不同的介入治療機理分類對於椎間盤的創傷,功能的破壞,預後有著本質的區別:
  1、作用於髓核的介入治療(通過氣化(臭氧)、化學溶解酶、物理加熱、切除的方法把髓核溶解,凝固,汽化),和手術相比,這些介入治療方法對錶麵皮膚、肌肉、骨頭的損傷是較小,但是對於髓核的破壞是一樣的,如果操作不當,可能對髓核破壞的程度比手術還有大,要知道,髓核是有功能的(見科普文章)
  2、作用於纖維環的介入治療(通過對纖維環的消炎或加熱(IDET)來修復破裂的纖維環,使髓核所含的化學性物質不再溢出,來達到減輕和消除患者的疼痛。這兩種介入治療方法即不破壞椎間盤,又保護了椎間盤的功能。
  從作用機理來看,第一類的介入治療方法遵循了多年傳統的治療機理,而第二類的介入治療方法打破了傳統的治療理念。從通俗易懂的角度打個比喻:椎間盤好比一個輪胎,現在漏氣了,你願意是選擇補胎?還是放氣?

腰突症介入治療相關文章
甚麼是介入治療?答:介入治療分為二大類;1、血管性介入治療2、非血管性介入治療.腰突症介入治療屬於非血管介入治療.介入治療必須具備二個要素:(1)經皮穿刺(2)在影像學儀器監視下進行
發布於 2023-02-26 03:36
0評論
答:1、CT引導藥物介入治療。2、溫控熱療椎間盤修補(IDET)。3、等離子低溫椎間盤髓核成形術。3、臭氧髓核溶解術。4、膠原酶髓核溶合術。5、椎間盤切割術。6、半導體激光髓核溶解術。7、射頻髓核溶解術等等。
發布於 2023-02-10 22:42
0評論
保守治療在我國有著千年的悠久歷史。保守治療的方法有很多;中醫藥物治療(口服,外敷),局部藥物熱燻,針灸,拔火罐,推拿,牽引,小針刀,局封,骶管滴注,以及一些偏方等,治癒了大量的腰肌勞損引起的腰背痛和腰突症早期引起腰腿痛的患者。腰突症初期保守治療是首選,保守治療的優點是價廉物美,不需要儀器設備,非常實用。但是如果一個月治療下來症狀改善不明顯,就必須改變治療方法。腰突症的患者臨床表現為腰痛,下肢放射
發布於 2023-03-12 06:46
0評論
1、CT引導藥物介入治療2、溫控熱療椎間盤修補(IDET)3、臭氧髓核溶解術4、膠原酶髓核溶合術5、椎間盤切割術6、半導體激光髓核溶解術7、射頻髓核溶解術等等。8、等離子低溫椎間盤髓核成形術
發布於 2023-03-12 06:26
0評論
腰痛是腰部受到累積性損傷的一個早期信號,大約三分之一的長期慢性腰痛者最終可發展為腰椎間盤突出症。腰部長期受到超負荷的應力是引起慢性腰痛的主要原因,對於長期坐位工作者、職業司機、長期彎腰工作者、腰部固定姿勢工作者等,如果不注意腰部的合理保護與適當休息,就容易形成慢性腰肌勞損,也易引起腰椎間盤的累積性損傷。在日常生活工作中,注意對腰部的保健,對於防止急慢性腰痛的發生,往往能收到事半功倍的效果。在工作
發布於 2023-02-14 03:02
0評論
推拿時,突出的椎間盤可以被推回去嗎?解答這個問題,需要了解一些人體的局部解剖知識;椎間盤位於兩個椎體之間,椎間盤的後方有椎管,人字行骨性的椎弓,並且有3-4公分的肌肉,推拿時,所用的力必須穿過上述的組織才能到達突出的椎間盤。上海瑞金醫院放射科童國海突出的椎間盤是軟組織,本身有彈性,就是直接壓迫突出的椎間盤,突出部分也不會回縮。所以,我們認為突出的椎間盤是不可能被推回去的。
發布於 2023-02-26 04:06
0評論
越來越多的年輕患者帶著診斷來找我:“於大夫,我患了腰椎間盤突出症怎麼辦啊?”、“於大夫,我要疼的厲害,您看我需不需要拍個核磁看看是不是腰椎間盤突出啊!”等等之類的。這類年輕患者大多為辦公室白領,年齡大多在25到30。每天長達8小時的時間都是坐在電腦前工作,休息時宅在床上度過,活動的機會特別少。檢查體徵並沒有腰突症的表現。有些人年紀稍微大一些,帶著核磁片子來找我:“於大夫,我腰椎間盤突出,腰疼”。
發布於 2022-12-16 01:13
0評論
僅僅根據CT,MR影像學檢查就作出需要治療的決定答:現在有不少的患者來就診,剛一見到醫師就拿出CT或MR片子說;“醫師,我腰椎間盤突出,要做介入治療。”也有的患者到醫院就診,看病醫師一句話也不說,病史也不問,拿起CT或MR片看後就說:“開刀,上鋼板”。這樣是一個很大的誤區,因為,腰椎間盤突出正常人也可以有。腰突症的治療有三大要素:(必須三大要素齊全才能做治療)1、臨床症狀:腰痛,腿痛2、體檢:3
發布於 2023-02-26 03:31
0評論
一、腰腿痛是椎間盤突出壓迫神經嗎?如果是椎間盤突出壓迫神經的話,那麼如何解釋以下情況:1、椎間盤突出手術後的患者,半年內進行CT或MRI檢查,發現突出的部位沒有改變。2、椎間盤膨出的患者為甚麼也可以有和椎間盤突出患者相同的腰腿痛症狀。3、通過我們的在CT導引下藥物治療,患者的腰腿痛可以消失,但是CT和MRI檢查突出並沒有改變。4、有些正常人沒有腰腿痛症狀,但是CT等影像學上卻有椎間盤突出的表現。
發布於 2023-02-26 04:16
0評論
對一個椎間盤同時使用多種微創介入治療方法?目前在我們國內開展的多種介入治療方法有;1、臭氧2、膠原酶3、半導體激光4、椎間盤切割5、射頻6、溫控熱療椎間盤修補(IDET)等等。?除了IDET外,上述的微創介入治療的機理和手術的機理一樣;手術是開刀取出髓核;微創介入治療,就是通過加熱,化學溶解或取出椎間盤內的髓核,又稱;椎間盤減壓術,來達到消除患者的腰腿痛的治療目的。因此,如果對一個椎間盤同時使用
發布於 2023-02-26 03:56
0評論