發布於 2023-02-27 08:31

  尿酸性腎病是由於血尿酸產生過多或排洩減少形成高尿酸血癥所致的腎損害,通常稱為痛風腎病,臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、血尿酸升高及腎小管功能損害,常合併有輕中度高血壓、高脂血症、代謝綜合徵,易產生腎動脈硬化和心血管疾病。

  尿酸是嘌呤代謝的終產物,人體尿酸來源主要有兩條途徑,一是內源性的,是由體內核蛋白分解代謝產生,約佔總量80%;二是外源性的,是由攝入的富含嘌呤的食物分解代謝而產生。而尿酸的排洩也主要有兩條途徑:三分之二經過腎臟排洩,三分之一經過腸道排洩。當尿酸的產生或排洩失常時,導致血尿酸濃度升高,其中男性>420umol/L,女性>360umol/L,稱為高尿酸血癥。

  以前尿酸性腎病在我國少見,近年來由於生活水平的提高、飲食結構的變化,蛋白質及富含嘌呤成份的食物攝入量增加,發病率有增高的趨勢。本病多見於中老年患者,85%的患者在30歲以後發病,男性多見。本病如能早期診斷並給予恰當的治療(控制高尿酸血癥和保護腎功能),腎臟病變可減輕或停止發展,如延誤治療或治療不當,則病情可惡化並發展為終末期腎功能衰竭而需要透析治療。

  對尿酸性腎病的治療,包括鹼化尿液(碳酸氫鈉片)、黃嘌呤氧化酶抑制劑(別嘌呤醇)、促進尿酸排洩(苯溴馬隆)等。此外,抗高血壓類藥物如氯沙坦也有一定程度的降低血尿酸的作用;活性炭吸附劑可促進腸道排洩尿酸,可作為輔助治療。

  中醫認為,尿酸性腎病屬於“腰痛”、“石淋”、“水腫”、“痺證”、“歷節”、“痛風”、“腎勞”等病證的範疇。由於先天稟賦不足,或者過勞傷腎,以致腎精虧虛;或飲食失調,脾氣虛弱,臟腑功能失調,不能化生氣血精微,反而釀生溼熱痰濁,內而流注臟腑,外而痺阻關節經絡。脾腎虛弱是本病發生髮展之關鍵,而溼熱痰濁是疾病發生髮展不可忽視的重要方面。病情久延,脾腎虛損與溼熱痰濁交相為害,互為因果,形成惡性循環。誠如明代龔廷賢所說:“一切痛風,肢節痛者,痛屬火,腫屬溼,不可食肉。肉屬陽火,能助火,食則下有遺溺,內有痞塊,雖油炒熱物魚面,切以戒之。”治療上,早期、急性期以清熱利溼化濁為治療大法,常以八正散、四妙散加減治療;後期、慢性期以補益脾腎、益氣活血利溼為治療大法,常以參芪地黃湯合桃紅四物湯加減治療。

  此外,現代藥理研究已證實,薏苡仁、土茯苓、車前子、黃柏、蒼朮、蠶砂、澤蘭等有促進尿酸排洩的作用;威靈仙、秦艽不僅具有增加尿酸排洩,抗痛風作用,並可促進尿酸溶解;大黃、當歸、澤蘭能抑制尿酸合成,改善腎血液流量,減輕炎症細胞和炎症介質對腎小管-間質的損害,降低毛細血管通透性,減輕滲出和局部關節腫脹疼痛;蟬花作為與冬蟲夏草類似的蟲生性真菌,能解熱、鎮痛,減輕炎症細胞和炎症介質對腎小管-間質的損害,能降低血清肌酐和尿素氮,保護腎功能,延緩腎小球硬化、腎間質纖維化進程,還能調節免疫、降低血糖、改善脂質代謝、抗動脈硬化。

  針對尿酸性腎病的預防與保健包括:

  1、避免進食含高嘌呤食物:如動物內臟及腦、沙丁魚等,不吃葷湯,少吃蛋白質和脂肪,戒酒,以減少外源性尿酸的生成。

  2、多飲水:維持尿量每日2000ml左右,保持足夠的尿量,以防止結石的形成;保持大便通暢,利於尿酸的排洩。

  3、預防酒精中毒、乳酸血癥、糖尿病酸中毒、妊娠中毒等:以減少高尿酸血癥的發生。

  4、 中藥食療法:生山楂30g、木瓜30g、生荷葉15g、車前草30g煮汁去渣,以汁煮生薏苡仁50g為粥,隨食之;玉米鬚煎湯代水、生山楂泡茶,常常飲用,適用於高尿酸血癥的防治。

尿酸血腎病是怎樣中醫治療的?相關文章
尿酸性腎病是由於血尿酸產生過多或排洩減少形成高尿酸血癥所致的腎損害,通常稱為痛風腎病,臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、血尿酸升高及腎小管功能損害,常合併有輕中度高血壓、高脂血症、代謝綜合徵,易產生腎動脈硬化和心血管疾病。尿酸是嘌呤代謝的終產物,人體尿酸來源主要有兩條途徑,一是內源性的,是由體內核蛋白分解代謝產生,約佔總量80%;二是外源性的,是由攝入的富含嘌呤的食物分解代謝而產生
發布於 2023-01-31 23:02
0評論
(1)肥胖症:肥胖引起的高尿酸血癥可能與體內內分泌系統紊亂或酮生成過多抑制尿酸排洩有關。 (2)糖尿病:高尿酸血癥的患者多有糖尿病。 (3)高血脂症:痛風患者中高三酰甘油達75%-84%,在高三酰甘油患者中高尿酸佔82%。 (4)高血壓:高尿酸血癥是高血壓的一個危害因子。在沒有經治療的高血壓患者中,22%-38%有高尿酸血癥,明顯高於普通人群的高尿酸發生率 (5)冠心病:高尿酸血癥是預測心血管病
發布於 2023-08-11 11:24
0評論
腎病綜合症採用中醫治療,的確比較穩妥一些。建議您採用中醫中藥保守治療,可以通過中藥的作用,清除體內的免疫複合物,從根本修復腎小球基底膜,防止尿蛋白和潛血的漏出,後期不易反覆。
發布於 2022-12-01 14:44
0評論
腎病(IgAnephropathy,IgAN)又稱Berger病,是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發性腎小球病。其臨床表現為:反覆發作性肉眼血尿或鏡下血尿。疾病分類1、原發性IgA腎病:由腎臟本身疾病引起,多見。2、繼發性IgA腎病:由腎臟以外的疾病引起,如:紫癜性腎炎,HIV感染,血清陰性脊柱關節炎,腫瘤,麻風病,肝臟疾病,家族性IgA腎
發布於 2023-02-28 17:06
0評論
中醫治療高尿酸血癥,多以活血化瘀、清利溼熱為原則,可應用化瘀利溼湯:當歸15克,川芎15克,赤芍15克,生地黃20克,桃仁12克,紅花12克,獨活20克,桑寄生30克,牛膝15克,雞血藤30克,澤瀉15克,雲苓15克,木通12克,連翹20克,甘草6克,水煎服。
發布於 2023-08-28 18:45
0評論
概述 您這裡問的尿酸其實就是尿血酸,只是平時我們的叫法不一樣而已。這種病是由於體內嘌呤代謝紊亂造成的。尿酸得不到控制長期升高的情況下就會得痛風,嚴重的痛風會慢慢演變成關節炎。我有個朋友就是這種情況,關節部位也會腫脹,一旦發作兩條腿都沒辦法走路,只能躺在床上不動。剛開始的時候是腳腕部位疼痛,接著就是膝蓋。所以這種情況就要開始控制飲食了,最好還是到醫院做進一步檢查。 步驟/方法: 1、 一旦尿酸
發布於 2023-04-05 17:04
0評論
尿酸偏低可能是進食蛋白質食物較少一般對身體沒有影響。不知道您的尿酸偏低程度,因為腎性低尿酸血癥,家族性低尿酸血癥,多發性骨髓腫瘤,酒精性肝障礙,原發性膽汁性肝硬化,糖尿病性腎症初期,黃嘌呤氧化酵素過剩症都有可能導致尿酸低。尿酸低是沒壞處的但是可能說明蛋白質攝入得少了,多補充蛋白質看看能不能有所調養。實在不行建議到醫院做個全面檢查。
發布於 2023-09-21 23:35
0評論
概述 我們知道現在的生活是越來越好了,我們就有很多的朋友平時對於飲食也就不會特別的在乎,慢慢的吃的東西也就越來越油膩,沒有甚麼特別的節制了,所以慢慢的我們的身體就會出現問題,也就有很多人都患有高尿酸血癥,甚至是痛風病,這是一種十分常見的病症,一般情況下這種疾病會對患者的身體帶來極大的痛苦,會對患者的生活造成很大的影響。那麼痛風病的病因主要有哪些? 步驟/方法: 1、 首先一個就是因為肥胖,生
發布於 2024-05-30 01:45
0評論
1.多喝水,每天堅持1500~3000毫升,大批屢次喝完,以助尿酸排出。 2.禁酒,酒精易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制造用,易誘發痛風;嚴厲戒酒,啤酒加海鮮相對制止。啤酒自身含有酒精,會使尿酸的排洩遭到影響;並且酒精氧化進程中,會發生少許物質,使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質,少量攝入蛋白質會使我們人體處於一種微酸的環境,這樣會促進尿酸結晶的構成;另外,短期少量攝入海鮮,少量的嘌呤會使尿酸急劇
發布於 2023-09-21 23:08
0評論
據痛風專家介紹說,人體尿酸短時間內偏高是不會引起較大的危害的,但是如果血尿酸濃度長期偏高,這些多餘的尿酸會隨著人體的血液而運往全身,達到身體的各個部位,而慢慢的沉澱下來,引發痛風關節炎的出現。 長期尿酸偏高不僅僅會引發痛風病,尿酸在經過腎臟排出體外的時候,會在腎臟內壁慢慢的沉澱下來,最初是微小的白色晶體,長期因對尿酸的代謝失調,會使得腎臟功能的下降,出現風溼性腎病,甚至是腎結石,況且難以治癒。
發布於 2023-04-16 01:55
0評論