股骨頭壞死的臨床分期對於判斷預後、確定治療方案具有重要意義。
ARCO分期是目前常用的分期方法
0期：活檢結果符合壞死，其餘檢查正常
1期：骨掃描或/和磁共振陽性
A磁共振股骨頭病變範圍 <15％
B股骨頭病變範圍 15-30％
C股骨頭病變範圍 >30％
2期：股骨頭斑片狀密度不均、硬化與囊腫形成，平片與CT沒有塌陷表現，磁共振與骨掃描陽性，髖臼無變化
A磁共振股骨頭病變範圍 <15％
B磁共振股骨頭病變範圍 15-30％
C磁共振股骨頭病變範圍 >30％
3期：正側位照片上出現新月徵
A新月徵長度<15％ 關節面或塌陷小於or <2-mm
B新月徵長度-佔關節面長度15-30％ 或塌陷2-4mm
C新月徵長度>30％關節面長度或塌陷>4-mm
4期：關節面塌陷變扁、關節間隙狹窄、髖臼出現壞死變化、囊性變、囊腫和骨刺
