產科篩選超聲及高危超聲診斷胎兒畸形的方法是甚麼？

　　目的 初步探討超聲檢查在產前篩選及診斷中的作用和意義。
　　方法 回顧分析7469個胎兒畸形篩選及972個高危胎兒超聲的結果。超聲檢查採用分節段檢查法，詳細檢查胎兒各器官及臟器共19個項目。
　　1、孕婦腹部大範圍掃查，瞭解胎位、胎兒個數、有無胎心搏動。
　　2、分節段掃查胎兒全身各部位：（1）胎兒頭部：在雙頂徑平面測量側腦室寬度、雙頂徑、頭圍；在小腦平面測量小腦橫徑、後顱窩池寬度、頸項軟組織厚度；觀察頭顱光環的完整性。（2）胎兒面部：觀察雙側眼眶、雙側鼻孔及上唇連續性。（3）胎兒胸部：觀察心臟及雙肺等胸腔結構。心臟要求觀察四腔心觀、左室流出道、右室流出道；（4）胎兒腹部：觀察腹壁連續性、腸管回聲、胃泡、雙腎（包括腎盂）、膀胱、臍孔處臍血管等情況，測量腹圍；（5）胎兒四肢：觀察雙側股骨、脛腓骨、肱骨、尺橈骨的構成，測量股骨、肱骨的長度，並觀察雙側踝關節及腕關節的情況；（6）胎兒脊柱：觀察脊柱在縱、橫、冠狀三個切面的形態、組成結構及表面皮膚的完整性。
　　3、最後觀察胎盤、羊水、臍帶等結構，測量羊水深度或指數。
　　4、篩選檢查過程中由於胎位改變而無法顯示觀察部位時，讓孕婦活動後再行檢查。對於重複檢查2次後最後還是無法顯示清晰而無法觀察的部位預約1周內複查。
　　5、對於月經週期不準、胎兒小於篩選孕周的孕婦，在測量胎兒大小重新計算孕周後重新預約超聲篩選日期。
　　6、對胎兒大於孕24周的孕婦，列入高危胎兒超聲，儘量爭取全面的顯像和檢查，同樣按以上超聲篩選內容進行詳細檢查。
　　7、對於其他高危胎兒，根據其高危因素增加重點觀察內容。