幾乎每個心臟科醫生都會遇到這樣一些難纏的患者，他們常常因為出現心慌、胸悶、氣短、胸痛等心臟病症狀來到醫院就診，但是長期在各大醫院門診經過各級醫生，甚至專家門診診斷治療均得不到緩解，毛病越看越重，藥物越吃越多，身體越來越差，患者及家屬以為得了甚麼疑難雜症，愈加擔心憂慮，為此加倍努力，多方打聽良醫良藥，花費大量時間精力。仔細分析這類患者，都有以下一些特點：
1、主訴與客觀檢查不相符，病人自覺症狀嚴重，為此心生恐懼擔憂，但是很難通過檢查得到不正常的結果，比如整天感到心慌心悸，但是24小時心電檢測卻無明顯心律失常，輕微活動即感氣短氣促，但是心臟超生卻顯示心收縮舒張功能良好。
2、症狀繁多呈現跨系統特點，比如既有心血管症狀如胸悶、氣急、雄痛等，也大量出現神經系統、消化系統、泌尿系統、等，如頭暈、頭痛、失眠、腹脹、消化不良、便秘、腹瀉、尿急、多尿、出汗、手足麻木等，因此很難用單純的心臟病來解釋，醫生常只能讓患者去相關科室自行就診解決問題。
3、患者常常顧慮重重，即擔心查不出疾病，患了心臟病遲早要出危險，又擔心去做相關檢查不安全，帶來痛苦，最擔心藥物不良反應，各種藥物說明書反覆研究，越看越怕，不敢服用或者頻繁換藥。
這類患者其實並不在少數，如果僅從心血管角度分析，的確很難解釋這麼多不適。但是從整體角度、從心理學角度分析，這類患者都有不同程度的焦慮抑鬱情緒或症狀，如過度擔心、緊張、易驚嚇、乏力、情緒低落、心煩、失眠、興趣減退、不開心，只是這些不良情緒被大家都當成了心臟病久治不愈的心理反應，而沒有與心臟病症狀產生直接聯繫。那麼這些症狀產生原因是甚麼呢？醫學心理學研究發現，心理因素完全可以通過一系列心理生理反應導致一些軀體症狀，我們稱之為軀體化症狀，其中中介環節是交感副交感系統（以前叫植物神經系統），內分泌-神經系統，由於植物神經系統全身廣泛分佈，其功能失調當然會產生全身各系統功能失調，這就是焦慮抑鬱患者症狀繁多呈現跨系統的原因。由於軀體化症狀中心慌、胸悶比較突出，因此很多焦慮抑鬱患者會有很多類似心臟病症狀而來到心臟科。
