發布於 2022-10-08 04:58

胸痛是一種非常常見的症狀,引起胸痛的原因很多,包括心臟、呼吸系統、消化系統、骨骼、肌肉等許多原因,但由冠狀動脈疾病引起的心絞痛最容易造成危險。在醫院裡,我們經常遇到因胸痛來醫院的病人。有些病人大驚小怪,而有些病人則表現得漫不經心,儘管他們有嚴重的心絞痛,隨時都可能有危險。那麼,作為一個病人,如何識別心絞痛呢?以下幾點可以幫助你學習。
1.突然發作的胸痛
心絞痛發作時的胸痛很少或根本沒有先兆,患者在兩次發作時可以感覺完全正常。因此,對突然發生的劇烈胸痛不能掉以輕心,它往往是心絞痛的一個重要標誌。
2.胸痛部位在前胸
心絞痛發作時,患者的胸痛部位多在左前胸,即以左腋前線、胸背上緣和上腹部為界的區域。最常見的部位是在胸背的上部或中部,這個部位的病人往往難以表達疼痛的確切部位,如果是非常精確的疼痛點,就不可能是心絞痛。
3.胸痛難以準確描述
在心絞痛發作時,病人常常描述胸腔內有壓迫、收縮、阻塞的窒息感,而不是真正的疼痛。然而,患者不敢繼續移動,這是心絞痛患者的一個共同特點。如果胸痛可以移動或通過活動反而可以緩解,就不太像是心絞痛了。
4.情緒或活動誘發的胸痛發作
勞動、興奮、憤怒、激動、寒冷等,均可誘發心絞痛,尤其是飯後、氣候寒冷或在大風天氣下仍在外活動,更易使胸痛發作。這也是心絞痛的重要特徵之一。需要注意的是,只有在活動中出現胸痛,才可能是心絞痛。如果是活動時,經過一天的勞累,或回到家後感到胸悶,就不太像是心絞痛。
5.胸痛發作持續時間短
心絞痛發作,往往是三五分鐘,時間很短。心絞痛持續半小時以上的情況比較少見,除非發生了心肌梗塞。因此,如果胸痛持續半天或一天甚至幾個月,就更不像心絞痛了。
6.胸痛發作的一致性
心絞痛發作的疼痛症狀,具體到每個病人,總是發生在相同的位置,持續的時間也相同,疼痛的性質也相似。區別主要在於嚴重程度。這些都與冠狀動脈疾病的嚴重程度密切相關。
7.硝酸甘油有效
胸痛發作時,舌下含硝酸甘油(0.5mg/片)對冠心病心絞痛患者有明顯的治療作用,一般含藥後2-3分鐘胸痛即可緩解,這對心絞痛的診斷非常重要。如果服藥後1-2小時才見效,可能就不是心絞痛了。
總之,心絞痛是冠心病的危險信號之一,醫生和病人都不應該掉以輕心。一旦發生心絞痛,就意味著病情更加嚴重。由於心絞痛可能導致心肌梗死,因此,冠心病患者應熟悉心絞痛的特點,在醫生的指導下采取適當的防治措施。

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